發布於 2022-10-01 04:44

儘管現代醫療設備不斷改進,診斷和治療方法不斷推陳出新,但不明原因的發熱(fever of unknown origin)仍然是醫學工作者面臨的一項艱鉅挑戰。不明原因發熱(FUO)的醫學標準是:1)發熱持續時間≥3周,2)體溫反覆>38.3℃,3)經過≥1周的完整病史採集、體格檢查和常規實驗室檢查後未能確診。

多年來,國內外關於不明原因發熱的報道很多,可能引起不明原因發熱的疾病在不同的季節、不同的地區、不同的時代會有所不同。然而,大多數研究已經確定了不明原因發熱的三大類:傳染病、腫瘤和自身免疫性疾病。

感染性疾病是最常見的,約佔所有不明原因發燒的60-70%;腫瘤和自身免疫性疾病各佔約10-15%;還有一些患者最終難以診斷,佔10-20%。

而在傳染病中,結核病是最常見的;在自身免疫性疾病中,血管炎是最常見的;而在腫瘤中,淋巴瘤在65歲之前很常見,胃腸道腫瘤在65歲之後很常見。

最常見的不明原因發熱(FUO)的疾病是甚麼?相關文章
是指病人體溫升高,雖經檢查未能確診的狀態,即使做出診斷,也通常是一個排除性診斷,即,消除所有可能性直到僅存一種解釋而得出的診斷。定義1961年Petersdorf和Beeson提出了以下標準:1、體溫多次高於38.3°C(101°F)上?至少3個星期無法確診?至少在醫院1周的檢查一個新的FUO定義,其中門診病人(這反映了當前的醫療行為)更受到重視,規定:2、3次門診隨訪或3天在醫院治療沒有確定病
發布於 2022-10-01 08:19
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  不明原因發熱(feverofunknownorigin,FUO),指發熱時間持續3周,體溫多次>38.3℃,經過至少1周完整的病史詢問、體格檢查和常規實驗室檢查仍不能確診的情況.發熱是由於各種致熱源導致前列腺素E2釋放,作用於下丘腦,使體溫調定點升高,從而出現產熱效應.兒童群體還有其特殊性,例如,體溫調節不穩定,易受環境及心理因素的影響,高溫環境、飲食、劇烈運動、藥物因素等均可使體溫升高.因
發布於 2022-09-25 12:35
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不明原因發熱是內科臨床常見的疑難症,也是在風溼科經常見到的疾病。其概念最早是由美國醫生提出的,係指發熱持續3周以上(包括1周住院時間),體溫>=38.3度,經過完整的病史詢問、體檢和常規實驗室檢查仍未能明確診斷者。研究發現,在所有的發熱患者中,1/3與感染性疾病(大部分是結核病,尤其是肺外結核病)有關;1/3疾病與腫瘤性疾病相關;另有1/4患者與自身免疫病相關,包括系統性紅斑狼瘡、血管炎、
發布於 2022-11-24 18:01
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一中年患者來診,訴說他在今年5月去到新加坡及馬來西亞旅遊回來後開始出現不明原因的間隙性發熱,無伴隨症狀,也無前驅症狀,每次發熱在38.5-39.5攝氏度,然後半天能自動退燒,大約7-15天發作一次,每發就到醫院急診,但未發現異常,反覆去專科醫院就診,檢查包括PET-CT等各項檢查,僅顯示結直腸條形代謝增高。來診時,說一週內沒發燒,但最多一月,必會“自動發燒”,看他精神不錯,僅是口有些苦,胃納不錯
發布於 2023-01-24 02:07
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在日常的生活中,我們經常會遇到發高燒的情況,其實注意身體的話會很快康復。但是如果高燒不退的話的朋友要當心了,最好去醫院接受檢查和治療。那麼大家都瞭解高燒嗎,接下來小編就帶大家學習。 高燒的原因 發熱是因為身體當中發熱激活物作用於機體,進而引起內生致熱原(EP)的產生並進入腦作用於體溫調節中樞,更進而導致發熱中樞介質的釋放繼而引起身體的變化,然後導致發熱。 常見的發熱激活物有來自體外的外致熱原:細
發布於 2024-03-05 08:04
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1肺結核:為最常見的手心發熱原因,特別是青年人,同時伴有盜汗、乏力、咳嗽、精神萎靡不振等。照胸片或化驗檢查一般可以發現病變的存在。 2慢性腎盂腎炎:大多數中青年女性,慢性活動期一般有持續性或間歇性手心發熱,或伴有全身發熱。仔細回憶在當時或以前有腰痠、乏力、尿頻、尿急、尿痛等症狀,尿液檢查發現異常。 3肝病:病毒性肝炎(乙肝等)、肝硬化、慢性膽道感染等,均可能有手心發熱現象。這些病一般還伴有食慾不
發布於 2024-09-10 07:16
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近來部分患者多次諮詢我關於成人斯蒂爾病的概念,現給予大家一個較詳細的介紹。成人斯蒂爾病是以發熱、皮疹、關節痛/炎為三大臨床表現,常有單核-吞噬系統累及(如咽峽炎、淋巴結、肝脾腫大),以急性時相反應為突出的實驗室特徵(白細胞、血清鐵蛋白增高)的系統性風溼病。從1897年病理學家GeorgeF.Still首先報道,到1971年EricBywaters正式定名本病,至今對該病仍然知之甚少,發病機制還不
發布於 2022-10-01 05:49
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臨床中有不少長期發熱不退的患者,雖經積極檢查和治療,仍不能明確病因,患者終日忍受著病痛和查不清病因的焦慮。同樣這種情況也經常困擾著我們感染內科大夫。這一類患者的發熱原因經常需要鑑別的就是是否存在結核。傳統的確診結核的方法包括塗片抗酸染色、結核分枝桿菌培養及組織病理學檢查等,但是,抗酸染色檢出率低,結核桿菌培養需時較長,常延誤診治,以往人們常常用PPD試驗來檢測是否有活動性結核。但PPD試驗經常受
發布於 2022-10-01 05:09
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概述 肝硬化是大家常見的一種病狀,當人們的肝病發展到肝硬化的程度之後,就會嚴重的危害到人的身體健康,直接影響到患者的生活質量,肝硬化這種疾病,如果不能得到及時的治療,延誤了治療的時間,到最後就會引發一系列的併發症,其中肝硬化期間患者出現的發熱症狀,就是其中的併發症之一,下面我們就一起了解一下肝硬化會誘發的發熱類型。 步驟/方法: 1、 肝硬化併發症發熱,主要由消化出血,門靜脈血栓性靜脈炎,如
發布於 2023-04-01 11:11
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咳嗽是呼吸系統疾病的常見症狀,臨床上發病率很高,約佔呼吸科門診量的30%以上,且咳嗽病因複雜,涉及面廣,特別是胸部影像學檢查無明顯異常的慢性咳嗽患者,此類患者最易被臨床醫生所疏忽,很多患者長期被誤診為“支氣管炎”,大量使用抗菌藥物治療無效,或因診斷不清而反覆進行各種檢查,延誤病情。給患者帶來很大的困擾咳嗽的分類和原因(按發病時間分類):急性咳嗽:時間大於3周;亞急性咳嗽:時間3~8周;慢性咳嗽:
發布於 2022-12-09 11:37
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