發布於 2023-01-05 11:06

  冠心病是一個非常古老的疾病,早在長沙馬王堆出土的女主人――辛追的身體內,通過檢查就確定了這位生活在2000多年前的人就已經患有了冠心病。經過分析,辛追的死因是由於膽結石引起膽絞痛從而誘發心絞痛,導致了辛追的猝死。作為一位華貴的侯爵夫人,辛追在當時擁有豐厚的生活條件,並且非常講究吃喝,愛吃甜瓜,因此推測辛追患有冠心病和她的飲食習慣是分不開的。
  那麼,甚麼是冠心病呢?
  冠心病其實是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,是由於給心臟供應血液的血管(叫冠狀動脈)發生了粥樣硬化使血管阻塞,通俗的講就是血管發生了老化,從而導致心肌缺血、缺氧而引起的胸部發憋、發悶、疼痛等症狀的一種疾病。冠心病是心臟病的一種,由於是心臟血管的病變引起心肌發生急性暫時性的和慢性持久性的缺血、缺氧引起的一種心臟病,所以也稱缺血性心臟病。
  冠心病的發生與脂質代謝紊亂有密切關係,尤其是低密度脂蛋白增高,高密度脂蛋白降低。另外高血壓、長期吸菸、糖尿病、肥胖、遺傳、A型性格、血尿酸增高以及某些內分泌病如糖尿病也是常見的易患因素。
  冠心病多發生在40歲以後,男性多於女性,腦力勞動者較多。但是隨著社會的發展、生活水平的提高、社會壓力的加大以及不良的生活習慣,近年來,冠心病發病年輕化的趨勢越來越明顯,三、四十歲患冠心病的人越來越多,2013年因為北京市發生急性心肌梗死死亡的病人中最年輕的僅僅二十多歲,所以預防和治療冠心病已經不是老年人的“專利”了。
  冠心病最常見的症狀就是心絞痛,而典型的心絞痛則具有如下特徵:
  1、 疼痛部位:心絞痛以發作性胸痛為主要表現:在胸骨體上、中段之後,可波及心前區,有手掌大小範圍最為典型;可放射到左臂內側、左手或後背,偶有放射到下頜、咽部、上腹部;
  2、 疼痛性質:多為壓迫樣、憋悶、緊縮性疼痛,有的人可有燒灼感;
  3、 持續時間一般為1分-10分鐘,最多不超過30分鐘;
  4、 誘發因素:體力活動、情緒激動、寒冷、吸菸、發熱及心動過速等情況均可引起發作。
  5、 緩解方式:一般情況下,去除誘因、休息以及含服急救藥物可在數分鐘內緩解。
  如果您的症狀符合了上面5個典型特徵,那麼可以基本判斷出您可能已經患有了冠心病、心絞痛,需要儘快到醫院進行檢查治療。
  那麼是不是沒有上述5個典型特徵的就不是冠心病心絞痛呢?
  不是的,有很多冠心病的病人並不具有上述5個典型特徵,但是由於患有了冠心病,雖然不完全具備這些症狀,卻仍然存在同樣大的風險。
  如果已經患有了冠心病,即使並不全部具備上述的5個典型特徵,但我們在平時生活當中,總有些許蛛絲馬跡來提醒、警告我們,如果我們不瞭解、不理會這些提醒或警告的話,一旦急性發作的時候,病情可能會非常嚴重,甚至會突然發生猝死,危及到生命。
  那麼,當出現哪些症狀或者蛛絲馬跡時,我們應該警惕患冠心病了呢?
  當我們在日常生活當中,出現以下一種或幾種情況時,可能這就是患冠心病的“信號”或“警告”,我們應該提高警惕:
  1、近期內屢次發生胸背部悶脹、沉重或氣短。
  2、出現陣發性呼吸困難、氣短、不能平臥、咳嗽、咳白粘痰或粉紅色泡沫痰。
  3、突然出現心慌、噁心、面色蒼白、出冷汗、四肢發涼。
  4、勞累或情緒激動時出現一種說不清楚的不適感覺,休息或情緒平靜後會緩解。
  5、不明原因的牙疼,尤其是一陣一陣的,說不準痛點究竟在哪一顆牙齒,檢查時牙齒完好無損,亦無任何發炎徵象,服用一般的止痛藥無效。多在勞累或緊張時發作,休息或情緒平靜後會緩解。
  6、陣發性的肩背疼痛,多數見於左側,還可竄到左臂及左手掌內側的手指,陣發性的,幾分鐘左右就能緩解,不受氣候影響,不可誤為關節炎。
  7、反覆發作的肚子疼,主要是胃脘部或上腹部,也可有燒灼感,但排除了胃腸炎、胃炎等。
  8、突發的不明原因的頭暈或暈厥。
  當出現以上這些搞不清楚的症狀時,它們有可能是冠心病的“信號”,應提高警惕,及時就醫,以防意外。尤其是在冬春季節天氣寒冷的時候,出現這些症狀,應該想到是不是患冠心病了,因為冠心病有一種最嚴重、最致命的情況――心肌梗死,可造成人短時間內發生猝死。
  中醫對冠心病是怎麼認識的?中醫有沒有好辦法治療冠心病?
  冠心病是一個非常古老的疾病,我們的古人對這種疾病有著非常深入的認識,在《黃帝內經》裡面就有關於“心痛”的描述,比如“心病者,胸中痛”以及“心痛甚,旦發夕死,夕發旦死”如此危急的情況。
  經歷了2000多年的發展,中醫治療冠心病、心絞痛積累了豐富的臨床經驗。這些古人積累的方法、方劑在當今的臨床中仍然廣泛應用且療效顯著,比如瓜蔞薤白半夏湯、血府逐瘀湯、蘇合香丸等方劑。
  中醫認為,冠心病心絞痛的基本病機是本虛標實,各種不同原因引起了心脈痺阻、氣機不通,所以活血化瘀法是治療心絞痛最常用、最重要的一種治療方法。下面給冠心病的朋友推薦一個活血化瘀的經典方劑:
  桃紅四物湯
  作用:活血化瘀,養血止痛
  桃仁10g 紅花10g 當歸15g 赤芍15g 生地12g 川芎12g
  加減:
  1、合併有氣虛表現,氣短、乏力,加黃芪20~30g;
  2、心痛甚加延胡索9g、
  沒藥8g;
  3、惡寒、肢冷者加肉桂3g
  補骨脂12g
  4、痰濁甚加厚朴12g 竹茹10g
  5、有腎虛症狀者, 加山萸肉15g 枸杞子12g
  6、大便幹,加瓜蔞20~30g。
  注意:如病症複雜,建議到正規醫院就診後服用藥物,以避免耽誤病情。

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