中國腦卒中rt-PA溶栓治療的現狀

中國的一項研究表明，大約每5個發生在3小時內的卒中患者中就有1個接受了溶栓治療。從發病到開始溶栓治療的時間，從入院到開始溶栓治療的時間，尤其是從影像學到開始溶栓治療的時間都明顯長於發達國家。縮短院前和急診室的反應時間將有助於提高經靜脈重組組織型纖維蛋白原激活劑（rt-PA）在中國的使用範圍。該研究報告於2011年4月21日在線發表於《Stroke》。
這項中國國家卒中登記（CNSR）研究是唯一由中國政府資助的全國性卒中登記研究，包括132家城市醫院。所有符合經靜脈注射rt-PA條件的患者都被納入分析範圍。研究者比較了中國和發達國家急診科從發病到開始溶栓治療的時間以及從入院到開始溶栓治療的時間。
結果顯示，2007年9月至2008年8月期間，共有14702名缺血性卒中患者被納入CNSR研究。在已知卒中發病時間的11675名卒中患者中，有2514人（21.5%）在3小時內進入急診科，1469人（12.6%）符合溶栓條件，284人（2.4%）最終得到治療，其中181人（1.6%）採用經靜脈rt-PA治療。從發病到開始溶栓的中位時間為180分鐘。從入院到開始溶栓治療的中位時間是116分鐘，從影像學到開始溶栓治療的中位時間是90分鐘。更年輕、更早到達急診科、擁有更高的美國國立衛生研究院卒中量表（NIHSS）分數、更高的收入和更高的教育程度的患者更容易獲得經靜脈的rt-PA。