發布於 2023-01-08 08:26

男性,58歲。體檢發現左腎佔位一個多月

患者浙江寧波,當地B超和CT發現腎囊腫,左腎門中央有3.2*75px腫瘤,考慮有腎癌可能。當地醫生建議做全腎切除,沒有保留腎臟的可能。來我院後,患者要求做保腎手術。上海仁濟醫院泌尿外科張進

2014年5月5日保腎手術在全麻下進行,手術順利,成功切除腫瘤,保留了腎臟。術後恢復很快,7天就出院了。病理結果是透明細胞癌。

個人的經驗。對於完全內源性的腎門中段腫瘤,部分切除風險極大;但如果腫瘤位於腎動脈和腎盂之間,只要術前準備充分,精確設計手術方案,精心操作,仍有可能保留腎臟。

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發布於 2023-02-20 01:36
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1、腎腫瘤的治療方法有哪些?對於大多數腎腫瘤患者,最迷茫的莫過於自己得了腎癌,卻不知道選擇怎樣的治療方式,就治療方式而言,腎腫瘤對放療和化療皆不敏感。目前對於晚期腎癌患者,尤其當腎癌發生了轉移(腎癌的轉移一般好發於肺、骨、肝、腦等器官),這時已經失去了手術機會,只能使用靶向治療或生物治療;對於早、中期腎癌,手術是可以達到根治目的的最有效途徑。但面對手術方式,不少患者又不知所措,是選擇腎癌根治術還
發布於 2023-02-20 01:31
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發布於 2023-03-11 13:16
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發布於 2023-03-06 21:11
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目的腎部分切除術是目前腎癌保留腎單位的主要手術方式,一般認為它能達到最大限度地保存殘腎功能的目的。對於內生性腎腫瘤,因術中腫瘤定位不明確,增加了準確切除腫瘤的難度。本文總結了腎部分切除術中超聲定位的應用經驗,探討其有效性及手術安全性。方法回顧我科2008年5月至2009年6月間施行的11例腎部分切除術,男7例,女4例,年齡35~62歲,平均47.5歲。左側5例,右側6例,均為內生性腎腫瘤,腫瘤大
發布於 2023-01-08 23:36
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最近一名外地患者來我科就診,女性,37歲,7年前發現左腎癌在外院行保腎手術,病理是腎透明細胞癌;術後定期複查雙腎B超、CT等;患者術後無明顯不適。2013年CT檢查發現右腎腫塊,在外院行保腎手術,術後病理提示右腎透明細胞癌;建議靶向藥物治療,患者未能接受靶向治療方案。術後定期複查雙腎B超、CT。一月前患者發現無痛性肉眼血尿,行腎CT檢查發現左腎下極近腎門血管有一枚直徑約50px大小腫塊,與腎盂無
發布於 2023-03-01 19:31
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背景:隨著T1期腎癌比例升高,小腎癌腎部分切除術治療研究越來越受到關注和重視,小腎腫瘤保留腎單位可以延長患者生命,中央型腎腫瘤保腎單位容易出血及尿外滲,多數被切除。RENAL腎臟測量評分系統是可量化腎腫瘤解剖特點的評估系統,本研究評價中央型腎腫瘤保留腎單位成功可行性分析。方法:回顧分析2011年8月―2014年7月137例腎部分切除患者資料,其中選擇腹腔鏡腎部分切除46例,開放性腎部分切除91例
發布於 2023-03-22 20:51
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保留腎單位手術(Nephrone-SparingSurgery,NSS)是腎臟外科手術的革命性進步。自1890年Czerny作了第一例腎腫瘤的腎臟部分切除術以來,腎臟部分切除手術歷史已有一個多世紀,當時由於該手術的高併發症和高死亡率,基本被臨床醫師屏棄。隨著醫學影像技術提高,外科手術理念和技術水平改進,對腎癌生物學特性的重新認識以及早期發現病例增多,NSS臨床應用逐漸增加,目前國內外同行已經公認
發布於 2023-01-08 07:06
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患者,男性,83歲。有高血壓病史。體檢發現右腎佔位。經進一步CT增強、及MRI增強提示右腎佔位,右腎癌可能。腫瘤大小2.8*2.5cm,位於右腎中極背側近腎門,50%腫瘤部分位於腎實質內;雙腎GFR左23.6,右26,7.入院完善檢查後行腹腔鏡輔助下的腎臟腫瘤射頻消融術。腹腔鏡顯露腫瘤,射頻針穿入腫瘤(Fig1),經射頻後腫瘤凝固壞死(fig2);切除突出腎臟表面組織,送病理(fig3)。手術順
發布於 2023-01-08 08:41
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腔靜脈濾器保護下腎癌下腔靜脈癌栓切除   馮翔1景在平1侯建國2高旭2   對於腎癌合併下腔靜脈癌栓的患者,在根治性切除腎癌的同時切除下腔靜脈癌栓仍然可以獲得良好的預後,可惜很多患者因手術的風險較大而放棄了手術治療。術中的主要風險來自於分離腫瘤時擠壓下腔靜脈導致癌栓脫落而引起肺栓塞,這通常是致死性的。自2006年來,筆者採用TempofilterII下腔靜脈臨時濾器保護下腎癌下腔靜脈癌栓切除術,
發布於 2023-03-07 01:56
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