背景：隨著T1期腎癌比例升高，小腎癌腎部分切除術治療研究越來越受到關注和重視，小腎腫瘤保留腎單位可以延長患者生命，中央型腎腫瘤保腎單位容易出血及尿外滲，多數被切除。RENAL腎臟測量評分系統是可量化腎腫瘤解剖特點的評估系統，本研究評價中央型腎腫瘤保留腎單位成功可行性分析。
方法：回顧分析2011年8月―2014年7月137例腎部分切除患者資料，其中選擇腹腔鏡腎部分切除46例，開放性腎部分切除91例。記錄每例患者腎腫瘤的大小、外生/內生程度、集合系統距離、前/後位、腎極位置，根據R.E.N.A.L腎臟測量評分系統，計算每例患者RENAL評分，分別以評分4-6（低複雜度）、7-9（中複雜度）、10-12（高複雜度）分組，統計兩組患者一般情況，包括年齡、性別、腎功能、熱缺血時間、併發症等情況，統計學比較兩組術式與評分的關係，以及熱缺血時間與評分的關係。
結果：中央型腎腫瘤均採用開放方式，共34例，RENAL中度複雜23例，高度複雜11例，男女比例29：5，平均年齡62歲；所有患者均保留腎單位成功，熱缺血時間17-41mins，平均20mins；出血量30-350ml，平均80ml；隨訪3個月-4年，無一例腎萎縮或腫瘤復發。
結論：充分遊離腎臟、良好控制腎血管、清晰顯露腫瘤和銳性分離、嚴密縫合殘留腎組織均可以到達保留腎單位的目的。
