排卵功能障礙有兩種常見的類型:黃體功能不全;以及子宮內膜脫落不全。
I.黃體功能不全:
月經週期中有卵泡發育和排卵,但在黃體期孕酮分泌不足,或黃體過早衰退,導致子宮內膜分泌反應不良。
病理:
1.腺體分泌不良;
2、間質水腫不明顯;
3、腺體和間質不同步;
4、內膜各部分呈現不均勻的分泌反應。
治療:
1.促進卵泡發育:克羅米芬、HMG-HCG法;
2、黃體功能刺激療法;
3、黃體功能補充療法;
4、溴隱亭治療-合併高催乳素血癥。
II.子宮內膜的不規則脫落:
在月經週期中,有排卵,黃體發育良好,但萎縮過程延長,導致子宮內膜不規則脫落。
病理:
1、月經第5-6天仍可見到分泌反應性子宮內膜。
2.病理表現為殘留的分泌性內膜與出血性壞死組織和新生長物並存的混合形態。
治療:
1.孕激素治療。
2、HCG治療。