功能失調性子宮出血是由於下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調引起的異常子宮出血，並非由器質性病變引起。
無排卵功能障礙性子宮出血：
病因
1.體內和體外因素通過大腦皮層和中樞神經系統影響丘腦下部-垂體-卵巢軸的相互調節，從而導致月經紊亂。
常見因素：
（1）精神過度緊張
（2）環境變化
（3）氣候突變
（4）過度勞累
（5）其他系統性疾病
2、身體因素影響性激素的合成、轉運及其對靶器官的影響，也可導致月經紊亂。
常見因素。
（1）營養不良
（2）貧血
（3）代謝紊亂
（4）甲狀腺和腎上腺異常
臨床表現
1.子宮異常出血：
（1）月經量過多；
（2）月經頻繁；
（3）不規則出血；
（4）短期閉經後出現不規則出血。
2.表現為不同程度的貧血。
3、婦科檢查：無器質性病變。
診斷
1、病史：
（1）年齡、月經史、婚育史、避孕措施、體內有無慢性疾病；
（2）瞭解發病情況：時間、出血量、絕經史、既往治療情況；c、異常子宮出血的類型。
2.體格檢查：婦科檢查和全身檢查，排出器質性病變。
3.輔助檢查：基礎體溫測定（BBT）、陰道脫落細胞檢查、宮頸粘液結晶、診斷性刮宮、宮腔鏡檢查、激素測定（E、P、PRL、FSH、LH、T等）。其他：盆腔超聲檢查、凝血功能、失血功能、尿妊娠試驗等。
診斷性刮宮的目的：
選擇時機排除子宮內膜病變止血：
（1）有無排卵-月經前，月經6小時內
（2）子宮內膜不完全脫落----，月經第5天
（3）不規則出血或懷疑癌症-隨時刮宮。
刮宮注意事項：
（1）全面
（2）刮宮的性質
（3）送病理檢查。
治療
1.一般治療： 營養 休息；糾正貧血；預防感染；擺脫易感因素。
2、藥物治療：
原則。青春期：止血，調整週期，促進排卵；絕經過渡期：止血，調整週期，減少月經量，預防子宮內膜病變。
（1）止血：
激素性止血（青春期首選）：子宮內膜脫落法（藥物刮宮）；子宮內膜修復法；子宮內膜萎縮法。
刮宮止血（絕經期首選）：排除器質性病變。
（2）週期調整：人工週期、口服避孕藥、孕期後半期治療；3）促排卵：克羅米芬、HCG、HMG；
3、手術治療：
（1）診斷性刮宮：止血，排除子宮內膜病變
（2）子宮內膜切除：難治性（3）子宮切除。>年齡大於40歲，病理提示不典型子宮內膜增生，或症狀嚴重且保守治療無效。
