目的
探討胰腺手術後腹腔感染致病菌的分佈特點、藥物敏感性及相應治療措施。
方法
回顧性分析我院2012年1月至2012年12月113例胰腺手術資料,收集患者腹腔內手術部位引流液進行細菌培養和藥敏試驗,分析腹腔引流液的細菌培養結果及胰腺手術後腹腔感染的特點。
結果
113例患者術後有45例發生腹腔感染,發病率為39.8%。腹腔內引流液的培養得到54株細菌,主要是革蘭氏陰性菌,佔90.7%;革蘭氏陽性菌佔7.4%,真菌佔1.9%。最常見的菌株是銅綠假單胞菌50.0%(27/54),鮑曼不動桿菌14.8%(8/54)和奇異菌11.1%(6/54)。革蘭氏陰性菌對多粘菌素B和氨基糖苷類藥物的敏感性高(> 70%),對亞胺培南和頭孢類藥物的耐藥性高。胰腺瘻和腹腔感染之間存在著相關性。
結論
我院胰腺後腹腔感染的致病菌以革蘭氏陰性菌為主,尤其是銅綠假單胞菌的感染率高,耐藥性強,提示胰腺後腹腔感染的細菌耐藥情況嚴重。經驗性用藥的選擇應避免單純使用廣譜抗生素,儘可能根據藥敏結果選擇抗生素;早期胰瘻可能提示腹腔感染,應給予充分重視。
胰腺術後腹腔感染的分析和治療是甚麼?
發布於 2023-01-09 07:46
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