如果膽囊結石診斷明確,且有急性發作史,原則上應進行手術治療。雖然膽囊結石本身並不複雜,但由於有急性發作、繼發膽管結石、膽源性胰腺炎、腸道膽囊瘻、甚至膽囊癌的可能,加上膽囊結石非常常見,應引起重視!目前公認的、有效的膽囊結石標準治療方法仍然是腹腔鏡膽囊切除術,它可以令人滿意地解決這個問題,而不會出現相關的合併症。膽囊取石術是治療膽囊結石的一種有益嘗試,但它是否是一種合理、有效、徹底的解決問題的方法,仍有很大爭議,因為能找到的結石只是疾病發展的結果之一,而膽囊結石的具體原因還沒有完全搞清楚,只能說膽囊結石的形成與很多因素有關。僅僅通過侵入性方法切除膽囊結石,實際上並不能改變與結石形成有關的所有潛在條件,結石形成的過程並沒有中斷,結石形成的器官及其病理變化仍然存在,患者、家屬甚至相關醫務人員對疾病進展可能帶來的嚴重後果(如以後的膽囊癌變)的警惕性大大放鬆了
如果膽囊功能良好,患者能夠理解結石的復發,可以進行實驗性的腹腔鏡保膽手術。
微創手術是目前的一個趨勢,對大多數膽囊結石患者來說,可以成功地進行微創手術。但如果膽囊或膽管系統有明顯的結構變異,膽囊有特殊的病理變化,或懷疑膽囊佔位,則要慎重決定是否選擇微創手術,最好在術前進行磁共振膽道成像(MRCP)或CT檢查。如果術前膽囊功能基本喪失,切除膽囊對消化功能沒有影響;如果膽囊功能部分保留,術後可能出現大便次數增多,一般經過一段時間的適應,可以逐漸恢復。在飲食方面,西醫不講究忌口,但如果有其他合併疾病,就另當別論了。膽囊切除術後的不良反應是一個特殊的類別!總之,所有的手術都會對身體造成創傷,存在風險,可能會出現一些與創傷和組織修復有關的病症,但只要遵循基本的醫學原則,具體實施每個治療步驟,出現嚴重問題的概率是很小的。當然,患者的年齡、身體狀況、具體病情、是否有嚴重的併發症等,也與術後的恢復過程和狀態有很大關係,請向醫生詳細瞭解。
膽囊取石術可以用來治療膽結石嗎?
發布於 2023-01-15 02:56
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LaparoscopicCystectomy(LC)Commonbileductexplorationandremovingthestone簡介膽總管結石分為原發性和繼發性,前者佔大多數,來源於膽囊結石,後者結石直接生成於膽總管中。膽管未被全部阻塞前可無明顯症狀,但由於飲食等因素導致結石阻塞膽總管,病人會突然出現下述一系列症狀,包括:上腹痛、寒戰、高熱,黃疸,嚴重者還會出現休克、意識障礙等。本病
發布於 2022-12-19 16:15
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患者:我最近右上腹一星期左右就痛一次,一個半小時後才有好轉。已經有八次了。彩超提示:膽囊大小84*22mm,囊壁稍毛,囊內見多個強光團,大者9mm,伴身影。膽總管8mm。並且內壁附著5mm高回聲突起,無身影,不活動。診斷為:膽結石,膽息肉,膽囊炎。請問,我的膽囊還具有功能嗎?能否採取保膽手術?有許多大醫院都建議切除膽囊,是不是有手術難度,還是膽結石容易復發,不贊成保膽手術?醫生:一般而言,保膽手
發布於 2023-02-20 00:06
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概述
比方說患了膽結石。患上了膽結石之後的人們常常會被這種病症困惑中,所以最終小問題變成了大毛病,或者是當自己緊張的時候也會感覺到腹部不適,往往人們會以為自己是患上了胃部,生活當中很多時候人們會因為自己的一些不好的生活習慣而導致身體健康出現各種各樣的問題,比方說自己稍微吃飽了之後就會感覺到強烈的不適感,其實是因為膽結石導致的,但是當人們身體健康出現了問題的時候很少有人們能夠引起自己足夠的重視,
發布於 2023-04-23 03:53
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很多膽囊結石的患者擔憂切除膽囊後,會增加結腸癌的患病風險,這種擔憂是可以理解的。膽囊畢竟是人體的一個器官,上帝創造了人,任何一個器官都不是多餘的,都有它存在的道理,只是目前醫學水平還有很多不能解釋和解決的問題。因此,很多人都提出能否保膽取石,即保留膽囊,單純把結石取淨,理論上講,這個並非不可行,前提是必須取乾淨,保留的膽囊是有功能的。同時,開展此手術的醫院需要具備纖維膽道鏡、膽道硬鏡及其它相關設
發布於 2022-12-08 02:22
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1.術中應用抗生素,術後繼續應用3~5d,腸蠕動恢復後恢復飲食。
2.做KUB檢查有無殘留結石,雙J管1個月後拔除,導尿管和輸尿管導管3~7d後拔除。
併發症和處理
1.輸尿管黏膜損傷一般較輕,有少量出血,可以繼續處理結石,術後留置導管後可以很快癒合,一般不造成輸尿管狹窄。輸尿管鏡操作時動作要輕柔,儘量減少損傷。
2.輸尿管穿孔常由於用力插導管或導絲引起,當輸尿管鏡視野中沒有管腔和導絲時,
發布於 2024-10-31 07:03
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概述
因為我們現在的生活方式都非常不健康,飲食也不規律,作息也不規律,所以大家很容易生病,尤其是膽道結石,那麼膽道結石那又俗稱膽石症,是非常常見的一種疾病,那麼他的形成原因最主要的是,經常不吃早飯,不喜歡運動,肥胖,喜歡吃零食等等。膽結石比較大的時候需要進行手術取出,當然膽結石取出後我們對於飲食也是要求比較嚴格的。
步驟/方法:
1、
首先是我們不能吃生冷,辛辣,刺激性的食物,尤其是我們要多
發布於 2022-11-26 02:56
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概述
優點很多:1,安全無痛苦,創傷小,取石乾淨,手術視野大,在手術的過程中有顯示屏幕可以清晰的看到病人的每一個內臟情況,操作更安全。2,不傷害患者的內臟,不傷害膽囊和膽囊功能,患者康復後可以和正常人一樣健康的生活,不會增加病人的痛苦,而且康復很快,患者很快就可以下床。基本上不會留疤痕,不會影響患者的身體美觀。3,任何事物都是有正反2個方面的,有利也有弊,手術之前還是要諮詢下醫生看是否適合用這種
發布於 2023-04-23 10:17
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⑴目前使用的輸尿管鏡有硬性、半硬性和軟性三類。硬性和半硬性輸尿管鏡適用於輸尿管中、下段結石的碎石取石,而輸尿管軟鏡則多適用於輸尿管中、上段結石特別是上段或者腎結石(見5.3.4)的碎石及取石。
⑵患者取截石位,先利用輸尿管鏡行膀胱檢查,然後在安全導絲(guidewire)的引導下,導入輸尿管鏡。輸尿管口是否需要擴張,取決於輸尿管鏡的粗細和輸尿管腔的大小。輸尿管硬鏡或半硬性輸尿管鏡均可以在熒光屏監
發布於 2024-10-31 06:56
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1由於目前的醫療技術水平還比較有限,尿路結石這類疾病的複發率很高,對於多數結石目前還尚無十分理想的治療方法。據調查發現,尿路結石的發生可能是由於尿液質量有關,另外,比如年齡,性別,職業,社會經濟地位,飲食成分和結構,水分攝入量,氣候,自身代謝能力以及遺傳等都可以導致結石的發生。
2根據臨床研究發現,腎結石和輸尿管結石這兩種類型的疾病都比較好發於20~50歲的年齡段。並且試驗證明,飲食中的動物蛋白
發布於 2024-10-31 07:17
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對於膽管結石的傳統治療辦法是:開腹手術創傷痛苦大,放置膽道T管引流至少2周。先前的腹腔鏡膽管探查方法是經膽總管前壁切開取石後放置T管引流至少4周。前日一位膽管下端結石嵌頓未能成功經口微創解決膽道梗阻,通過最新的經膽囊管膽總管探查取石的方法,為這位患者成功實施腹腔鏡、膽道鏡聯合膽管探查取石、術中等離子碎石,膽囊切除,膽道探查通過膽囊管完成且未放膽道T管,免除該類患者術後至少帶引流管4周的痛苦。以前
發布於 2022-10-22 09:14
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