發布於 2022-10-02 23:38

一、拇指外翻的原因及危害

由於拇指肌肉受到強烈牽拉,拇指外翻向外移位,靠近拇指的第一蹠骨向內傾斜,在第一蹠骨頭內側形成滑囊,局部產生皮下滑囊,從而形成拇指畸形。它可由多種因素引起,但主要與穿著腳趾過窄的高跟鞋有關。

在嚴重的拇外翻中,足部疼痛可發生在內側的拇外翻囊、第二蹠骨蹠骨和小腳趾。長期的畸形會引起第一蹠骨關節的骨關節炎,這反過來又會導致該區域的疼痛和腫脹。病人將難以穿鞋和行走,併成為殘疾人。

足外翻的保守治療

在足外翻患者症狀不明顯的情況下,可採用保守治療,讓患者穿寬鞋,同時平足症患者可用平足鞋墊。扁平足綜合徵患者可採用手術治療,手術治療的目的是為了使患者在治療過程中,能有一個良好的心理狀態,使患者能有一個良好的心理狀態。但是,必須在局部法氏囊炎症消退後才能進行手術,青壯年手術後效果更好。

足外翻的手術治療及選擇

足外翻手術有100多種,常用的有30多種。分為兩大類:軟組織手術和骨手術。

手術前,要在足部正畸圖上測量足部關鍵骨骼和關節的角度,並根據各角度的異常程度設計手術方案。

足部拇囊炎畸形和可能伴隨的足部其他部位的畸形往往需要同時進行手術矯正,有時還需要分階段進行手術矯正。

拇外翻手術的一般過程

1.手術前的常規檢查,包括驗血、心電圖、胸透等。

2.在正位圖上測量足部關鍵骨骼和關節的夾角,根據各夾角的異常程度設計手術方案。

3.手術日之前進行檢查。

4.手術日當天上午,禁止飲食,由手術室護士進入手術室。

5.手術前靜脈注射抗生素。

6.足踝部神經阻滯麻醉,不做導管檢查,需在術中進行心臟監測。

7、按設計進行手術、縫合和包紮,留有引流條。

8.術後靜脈注射抗生素和止血劑。

9.術後麻醉效果通常持續近10小時,必要時可加用止痛藥。

10.術後第二天,你通常可以拄著柺杖下地,取出引流條。

11.術後複查X線片。

12.通常術後1-3天可以出院。

13.通常在術後3-5周拆線,期間在門診換藥,週期視情況而定。

五。足部拇趾外翻手術後康復的注意事項

1.拆除縫線。腳部皮膚癒合緩慢,所以一般建議以後再拆線。如果出現癒合不良,拆線後有小的裂口,可以用蝶形膠布拉緊。

2.柺杖和負重問題:如果是簡單的手術,術後可以不用柺杖;如果是複雜的手術,或截骨矯形手術,術後3-8周內需要拐杖,腳跟可以著地。如果是截骨或矯形手術,前腳掌負重必須等到截骨癒合後,通常是3個月。

3、夾墊問題:為了防止足外翻的復發,為內側關節囊皮瓣的癒合提供一個寬鬆的環境,一般術後需要在第一和第二腳趾縫隙處夾一個墊子,使拇指保持矯正的位置。夾板墊可以用布球自制,也可以購買製成品。夾板墊的持續時間通常為3-6周左右。

6.足部拇囊炎手術可能的併發症包括:拇囊炎復發、出現拇囊炎畸形、感染、切口癒合不良、截骨癒合不良、拇囊炎僵硬等。

足拇外翻畸形(俗稱“大腳骨”)矯形手術患者指南相關文章
足拇外翻的成因及危害由於足拇收肌強力牽拉,足拇趾向外偏移,足拇趾近臨的第一蹠骨向內傾斜,第一蹠骨頭內側骨贅形成且局部皮下產生滑囊,於是形成足拇外翻畸形。本病多見於成年婦女,可由多方面病因造成,但主要與穿著鞋頭過窄的跟鞋有關。足拇外翻嚴重時,足部疼痛可出現在拇內側滑囊、第二蹠底、小趾等處。長期畸形可造成第一蹠趾關節骨性關節炎,進而出現該處疼痛及腫脹,將造成患者穿鞋及行走困難,明顯影響患者生活質量。
發布於 2022-12-17 23:55
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發布於 2023-03-24 00:36
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發布於 2023-02-09 16:22
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拇外翻拇外翻畸形是指拇趾在第一蹠趾關節處向外側偏斜移位。拇外翻是一種複雜的解剖畸形,並且在治療上極具挑戰性。拇囊是指在拇外翻畸形中出現的明顯的內側突起,但一般情況下這兩個名詞可互換使用。拇外翻是累及拇趾的最常見的病變,多見於中老年婦女,最常發生在有遺傳傾向加上長時間穿不合適的鞋子的人,不合適的鞋子會對拇趾施加異常壓力。病因拇外翻的發生可能與穿鞋不合適有重要關係。拇外翻畸形在穿鞋人群中的發病率比不
發布於 2022-10-22 16:39
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病因,臨床檢查與非手術治療拇外翻發病與正確治療的理論,在骨科的文獻中已經得到了非常多的討論。拇外翻的手術治療相關的豐富的信息已經被模式化為我們常講的治療流程與原則。這些流程與原則目的是為保證治療有症狀的拇外翻的方式達到統一,但是治療拇外翻的方法多種多樣,使其流於形式。此文進行當代的治療觀點回顧,對拇外翻的發病機制,檢查方法,和治療方法進行一次考慮各方觀點的闡述。內容較多,因此綜述分為兩部分。第1
發布於 2022-10-22 16:49
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拇外翻俗稱大腳骨,是最常見的足部畸形。國外統計,年齡15-30歲的人群中,拇外翻發病率為3%,31歲-60歲人群中發病率9%,大於60歲發病率為16%。拇外翻畸形主要表現為拇趾向外側傾斜,第一蹠骨內翻,第一、二蹠骨間夾角增大,蹠趾關節半脫位,第一蹠骨頭在足內側形成一骨贅。長期受到鞋子的磨擦後,局部皮膚會增厚,嚴重時紅腫發炎,即形成“拇囊炎”。拇外翻嚴重時,第二趾可被拇趾擠向背側,形成錘狀指。同時
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發布於 2022-09-24 23:18
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拇外翻的病因:拇外翻畸形多見於女性,男女比例約為1:40。造成拇外翻的原因很多,約一半與遺傳因素有關,母親有拇外翻,子女患病率明顯增加。由於女性足部韌帶較男性弱,在同等遺傳條件下,更易發生拇外翻。另外,韌帶的柔韌性隨年齡增長而減弱,這也是拇外翻多見於中老年女性的原因。其他導致拇外翻的常見原因有:1、穿鞋習慣。女性經常穿高跟鞋、尖頭鞋,全身重量易集中在足前部,尖頭鞋往往迫使前足強行擠壓在狹小的三角
發布於 2023-03-13 18:31
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發布於 2022-10-22 16:44
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