1.術中定位很重要,可通過以下方法實現。(1)髂嵴線的平面與腰4棘突相對應;(2)腰5與骶1之間的小關節有一定的活動度,可以用持骨鉗夾住棘突,搖晃檢查;(3)骶骨棘突小而連續,其椎板有脊,無間隙,與腰5骶1的椎板間隙較大相比非常明顯;(4)對照X線片顯示棘突的形狀。的椎板裂縫,這也有助於定位。但腰部先天性變異較多,應仔細對照術前X光片;應特別注意腰部骶骨化和骶骨腰化,以免誤判。
2.半邊板暴露創傷小,節省時間,可保留脊柱突和棘上、棘間韌帶,術後恢復快,遇到單側病變時應多采用。但是,暴露的大小應服從於手術的需要。