目的
回顧和總結雙開關手術方法的臨床應用方法 從2002年1月到2006年12月,雙開關手術方法被用於心房連接不一致的複雜心前區疾病的手術矯正。在14個病例中使用了雙開關手術方法。患者的年齡從3個月到7歲不等,平均39±35.27個月,體重從5到31公斤不等,平均14.23±8.27公斤。有9例糾正了大血管脫位,5例右心室雙出口與房室連接不一致。全組有10例肺動脈狹窄者採用Senning+Rastelli手術治療;其餘4例無肺動脈狹窄者採用Senning+Switch手術矯正。
結果
10例採用Senning + Rastelli手術,2例死亡;4例採用Senning + Switch手術,無死亡。總的手術死亡率為14.28%。全組沒有一例發生完全性房室傳導阻滯。所有存活病例的隨訪時間為2個月至5年,有1例遠期死亡。9例在Senning + Rastelli手術後有1例室內殘餘分流0.2cm,2例上腔靜脈迴流速度增加,分別為1.8M/S和2.16M/S,但心功能都在正常範圍內。在隨訪中,四次Senning + Switch手術的結果都令人滿意,沒有任何殘留的分流或阻塞。雙開關手術治療心房連接不一致的複雜心前區疾病效果良好,但需要進一步隨訪,以觀察這種複雜手術方法的長期療效。