發布於 2023-03-13 11:41

  目前適合應用腹腔鏡技術進行手術的泌尿外科疾病主要包括:
  腎上腺疾病:腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術被公認是治療腎上腺良性疾病的金標準手術,可替代大部分開放手術。腎上腺皮質增生、皮質腺瘤(原發性醛固酮增多症)和嗜鉻細胞瘤均可應用腹腔鏡技術治療。
  良性腎臟和輸尿管病變:包括腎囊腫、萎縮腎和無功能腎、良性腎腫瘤、乳糜尿、腎盂輸尿管交界部狹窄、輸尿管結石等。
  腎癌和腎盂癌:一般早中期腎癌均可進行腹腔鏡下腎癌根治術,有一部分體積小、位置偏於一極的早期腎癌可選擇行腹腔鏡部分腎切除術。腎盂癌根治開放手術通常需要在腰部和下腹部做兩條長切口,腹腔鏡腎盂癌根治只需下腹部的短切口,腰部三個戳孔,肌肉損傷小但手術效果相同。
  膀胱癌和前列腺癌:對於需要進行膀胱全切的患者可進行腹腔鏡膀胱全切術,切除手術後尿流改道方法可根據患者具體病情選擇。腹腔鏡前列腺癌根治同樣可達到開放性根治手術效果。
  此外,還有精索靜脈曲張,腹腔內隱睪等疾病也可應用腹腔鏡技術進行手術。

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腹腔鏡從上世紀90年代起逐漸被應用於小兒泌尿外科領域腹腔鏡特點為手術創傷小,手術視野廣,術後恢復早,傷口美觀,住院日短。①未觸及隱睪的腹腔鏡探查,下降固定術;②兩性畸形性腺探查活檢;③腹腔鏡切除多囊性腎發育(多囊性腎發育不良)不良及發育不全之小腎;④腎上腺腫瘤切除;⑤前列腺囊切除;⑥精索靜脈曲張高位結紮等,並把以上一系列疾病用腹腔鏡治療作用常規。目前還選擇性開展後腹腔鏡腎盂成形;重腎之半腎切除等
發布於 2023-03-02 17:56
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腹腔鏡的歷史腹腔鏡技術是整個20世紀外科領域的一次技術革命,Ott最先開始腹腔內器官的直接檢查,1901年他將內窺鏡直接通過腹壁上的小切口置入腹腔內進行檢查。而將原始內窺鏡檢查推向真正意義的腹腔鏡檢查的是Kelling,1923年他用Nitze膀胱鏡置入腹腔內進行更詳細的檢查。將腹腔鏡技術首次應用於泌尿外科臨床的則是Cortessi,1976年他為1例成人雙側隱睪患者進行腹腔鏡探查。此後腹腔鏡技
發布於 2022-12-08 20:37
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甚麼是泌尿外科腹腔鏡手術泌尿外科腹腔鏡手術,即通過人工建立經腹壁的管狀通道到達體腔內的泌尿系統臟器,引入內鏡攝像系統和器械操作系統,腹腔充氣後,手術者藉助這兩個系統對患者的各種疾病進行手術處理。早期泌尿外科腹腔鏡手術多數經腹腔進行。1992年,印度創造了人工腹膜後腔隙技術(腎上腺、腎、輸尿管均在此間隙內),使泌尿外科醫師利用腹腔鏡技術處理腎上腺、腎臟、輸尿管疾病更加便利,並且避免了手術對腹腔內其
發布於 2023-03-01 21:11
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關鍵詞:泌尿外科;進展;微創;泌尿外科是一個比較古老的專科,具有悠久的歷史;同時又是一個迅速發展的新興學科。近年來由於各相關學科如醫學遺傳學、醫學免疫學、分子生物學、基因工程技術、影像科學、計算機多媒體技術及高分子生物材料科學等迅速發展,現代泌尿外科學的基礎研究和臨床診療都進入一個飛躍發展的時期,取得了許多突破性進展。1、微創泌尿外科進展中國微創泌尿外科與國外相比起步晚,但是隨著中國與世界各地同
發布於 2022-10-10 17:38
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5月18日對於罹患前列腺癌的謝大爺是個特別的日子,泌尿外科胡曉勇副主任醫師、宋魯傑主治醫師順利為其完成3Troca腹膜外徑路腹腔鏡前列腺癌根治術。手術過程非常順利,用時不足100分鐘,出血小於90ml。尤其值得一提的是:謝大爺6周前在河南老家剛經歷過“經尿道前列腺電切術(TURP)”,此手術會顯著增加腹腔鏡手術的難度。腹腔鏡前列腺癌根治術具有創傷小、恢復快、術後併發症少等優點越來越成為侷限性前列
發布於 2023-01-29 22:17
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3D腹腔鏡系統,擁有全球最先進的數字高清雙通道立體成像系統,不僅解決了傳統2D腹腔鏡存在的缺點――視野不清晰以及不能判斷深度,而且又具有開放手術的觸感。清晰精細的手術畫面降低了手術分離的難度,操作定位精準。目前3D腹腔鏡系統已廣泛應用於各類泌尿腫瘤外科手術,包括前列腺癌根治術,膀胱全切術,腎癌根治術,保留腎單位的腎腫瘤剜除術,腎上腺腫瘤切除及腎上腺全切手術等。
發布於 2023-03-13 11:46
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時間:2013年2月某日上午9點。地點:同濟醫院甘泉樓7號手術室。擺放好截石體位、硬膜外麻醉成功後,同濟醫院泌尿外科吳登龍主任開始為一位80歲高齡的前列腺增生患者進行經尿道紅激光前列腺汽化切割術。術前資料顯示老先生的前列腺體積達65g(正常為小於20g),中葉明顯突向膀胱,造成了明顯的排尿困難。只見吳主任在膀胱充盈後,先從膀胱頸部4點、8點出開始縱向汽化切割,遠端達精阜、深度達前列腺包膜,切出“
發布於 2023-03-13 10:41
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近日,我院泌尿前列腺科應用3D腹腔鏡技術為多位患者實施了前列腺癌根治術,標誌著我院泌尿前列腺科腔鏡技術進入了3D時代,並於4月26日率先在上海市舉辦了3D腹腔鏡手術的直播演示。由於前列腺解剖位置深、周圍分支血管多、神經豐富,毗鄰控尿神經和陰莖勃起神經,極易造成損傷,導致術後尿失禁和性功能障礙的發生,會嚴重影響患者的生活質量。加上盆腔內局部操作空間小,在完成根治性切除的同時,還要吻合膀胱頸口和尿道
發布於 2023-03-18 05:16
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近日,我院泌尿外科謝華主任應用後腹腔鏡微創技術成功為一名腎積水患兒實施了腎盂整形術。至此,我院在泌尿外科腹腔鏡技術領域已經取得了質的突破。該患兒小恆是江蘇淮安人,今年6歲,據他父母介紹,孩子在孃胎裡就檢查出雙側腎積水,出生後檢查發現右側腎積水明顯好轉,左側腎積水較明顯,但當地醫生建議密切觀察。今年5月份,小恆父母在當地醫院為孩子複查時,突然發現病情惡化,左側腎臟積水加重,而且腎功能已受到嚴重損傷
發布於 2023-03-14 14:56
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一、腹腔鏡手術究竟是怎麼回事?腹腔鏡手術是近幾年來醫學外科領域興起的一種新型技術,通俗的說法叫外科微創手術,它將代表外科發展的方向。所謂微創手術,顧名思義就是病人接受手術治療已不再是傳統意義上的開刀,而僅在腹部上用穿刺針作2至4個約0.5至1.0釐米大小的切口,既而將與電視攝像系統連接的腹腔鏡,及三個套管針插入。手術醫生是通過熒屏監視器施行手術的。因此,腹腔鏡手術也被稱為電視腹腔鏡手術,又可稱之
發布於 2023-01-08 17:21
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