5- 磷酸二酯酶抑制劑（PDE5I）是治療勃起功能障礙（ED）的一線藥物，然而，三分之二 ED 患者在服用 PDE5I 後效果不明顯或者無效，被診斷為 PDE5I 無反應型。一項最新研究提示，對藥物無反應很可能是因為患者不正確使用藥物。
西班牙 12 de Octubre 大學附屬醫院 Javier Romero Otero 博士等進行了一項研究，在使用 PDE5I 的同時增加患者教育。該研究包括了 2010～2011 年間 250 名在該院男科就診的患者，其中 39％ 患者服用西地那非（萬艾可，偉哥），37％ 服用他達拉非（希愛力），24％ 服用伐地那非（艾力達），效果均不顯著。
該研究結果在線發表在 Urology 上。
在這 250 例患者中，有近七成（172 名）患者至少有一次沒有按規定服藥，將近三成患者不按規定服藥達三次。例如，1/3 患者沒有吃 6 次以上的藥，而根據報道，服藥 6～8 次後改善曲線才變平緩；有 1/5 患者沒有空腹吃藥，但是空腹對與西地那非和伐地那非來說很重要；另外，還有 1/3 患者沒有使用最大劑量。
研究人員對這 172 例患者進行了“再教育”，即向他們解釋 ED 藥物的正確使用方法。研究過程中有 57 人失訪，剩餘的 115 名患者中，超過 3/4 患者開始對藥物有反應，而僅有不足 1/4 患者被證實是真正的無反應型。這三種藥物之間沒有顯示出統計學差異。
研究發現，患者最常見的錯誤是隻嘗試了一種 PDE5I，其次是沒有使用 6-8 次藥物，這些不正確的使用方法都影響了 PDE5I 的作用。作者認為，醫生應當認識到教育患者的重要性，並建議初診醫生向患者詳細解釋 PDE5I 正確使用，以防止假性無反應的出現。
