發布於 2023-01-24 07:07

  巴雷特食管的病理是食管末端有柱狀上皮,重則腸化。目前,西醫界對巴雷特食管的治療共識是:

  1、“PPI仍然是目前治療的最有效藥物”,但國際公認PPI不能逆轉Barrett食管的腸化。PPI即雷貝拉唑類胃酸抑制劑;

  2、無效則手術治療。

  可見,拉唑類作為胃酸抑制劑,作用是有限的,因為

  1、反流的胃酸是破壞食管的外因,但不是能修復食管的內因,所以,拉唑類沒有能逆轉食管腸化的功效,不是理想的最有效藥物;

  2、如長期服用,有一定副作用。2006年以來的多家藥廠的拉唑類藥物說明書已提示,長服噢美拉唑“有些病例中可發生胃粘膜細胞增生和萎縮性胃炎”、蘭索拉唑動物實驗中,“給藥13周,胃壁細胞出現空泡化和壞死”、雷貝拉唑o大鼠口服年,“胃部發現類癌瘤”。

  因此,本人自2008年就報道,從西醫藥理學實驗分析,長期數月服用拉唑類是不妥的。從臨床療效分析,對提高機體自我修復功能無效。

  從中醫扶正祛邪的哲學觀和治療原則分析,本病的治療應以補氣清熱降逆養胃為主,重在補脾養胃,調理氣血,對一些長期服拉唑類無效的患者,本人要求停服拉唑類,予一年以上的中醫治療後,巴雷特食管的病變、腸化先後獲得逆轉。表明中醫治療巴雷特食管是有特色優勢的。

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發布於 2023-01-24 07:12
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本人2014-11-11在在網站發表“巴雷特食管的中醫療法”一文中介紹的美籍華人王女士於今年5月回國見我時,又帶來今年美國LANCASTERREGIONALMEDICALCENTER(藍卡斯特醫學中心)2015.年4月5日的胃鏡及食管的活檢報告:NegativeforBarrett'sEsophagus即無巴雷特食管表現。她感受到中醫的療效後,曾介紹了同在賓夕法尼亞州的一位病友專程到上海
發布於 2023-02-26 10:51
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發布於 2023-01-24 06:42
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在臨床工作中,常常遇到患者因胃鏡檢查發現Barrett食管而感到十分緊張。大多數的患者會在網上查閱Barrett食管的相關介紹,當看到它是食管癌的癌前病變時而驚恐不安為此焦慮,猶如儼然是食管癌的患者一樣。也許人們對某些事物的恐懼往往緣於對此事物的不瞭解或者略知一二。當你走進他,瞭解他,也許恐懼蕩然無存。關於Barrett食管,患者往往最為關心它是甚麼病,嚴重麼,會的發生食管癌麼?在此可以和大家一
發布於 2022-10-03 23:55
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發布於 2023-02-26 11:21
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胃食管反流病(GERD)是指胃?十二指腸內容物反流入食管引起的以燒心?反酸為主要特徵的臨床綜合徵?胃食管反流病病程長,易復發,大部分患者需長期藥物治療。胃食管反流病可能伴發良性及惡性兩類併發症。良性併發症包括糜爛性食管炎、出血和消化道狹窄,惡性或潛在惡性併發症包括巴雷特食管(Barrett食管)化生及食管腺癌。下面,我們介紹胃食管反流病惡性併發症巴雷特食管化生及食管腺癌的臨床特點和處理辦法。1、
發布於 2022-10-03 18:43
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胃食管反流病雖是良性疾病,但嚴重影響生活質量。其臨床表現複雜多樣,診斷需綜合考慮臨床表現及多種檢查結果,特別對症狀不典型者,輔助檢查手段尤顯重要。下面介紹目前主要檢測方法:1、症狀及試驗性治療:主要症狀有反酸、燒心、反食、胸背痛,還可引起咽部燒灼感、咽部異物感;鼻塞、流涕;憋氣、喘息、咳嗽;反覆口腔潰瘍、齲齒等等。試驗性治療即是採用質子泵抑制劑(如奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑)標準劑量2次/日
發布於 2022-10-02 07:55
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藥物治療胃食管反流病主要是通過抑制胃酸分泌來實現的,胃酸的分泌是由胃壁細胞分泌,通過質子泵將胃腔的鉀離子移入壁細胞,將氫離子移入胃腔,實現胃酸的分泌。質子泵抑制劑(PPI)通過對質子泵的抑制,阻斷這一過程,得以抑制胃酸分泌。質子泵抑制劑口服後經十二指腸吸收,可選擇性地濃縮在胃壁細胞的酸性環境中,在壁細胞中可存留24小時,作用專一,選擇性高,副作用較小。PPI雖然副作用較小,但是還是有副作用的,約
發布於 2022-10-04 11:05
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發布於 2022-10-04 00:30
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發布於 2022-10-04 12:10
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