巴雷特食管的病理是食管末端有柱狀上皮，重則腸化。
目前，西醫界對巴雷特食管的治療共識是：
1、“PPI仍然是目前治療的最有效藥物”，但國際公認PPI不能逆轉Barrett食管的腸化。PPI即雷貝拉唑類胃酸抑制劑；
2、無效則手術治療。
可見，拉唑類作為胃酸抑制劑，作用是有限的，因為
1、反流的胃酸是破壞食管的外因，但不是能修復食管的內因，所以，拉唑類沒有能逆轉食管腸化的功效，不是理想的最有效藥物；
2、如長期服用，有一定副作用。2006年以來的多家藥廠的拉唑類藥物說明書已提示，長服噢美拉唑“有些病例中可發生胃粘膜細胞增生和萎縮性胃炎”、蘭索拉唑動物實驗中，“給藥13周，胃壁細胞出現空泡化和壞死”、雷貝拉唑o大鼠口服年，“胃部發現類癌瘤”。
因此，從西醫藥理學實驗分析，長期數月服用拉唑類是不妥的。從臨床療效分析，對提高機體自我修復功能無效。
從中醫扶正祛邪的哲學觀和治療原則分析，本病的治療應以補氣清熱降逆養胃為主，重在補脾養胃，調理氣血，對一些長期服拉唑類無效的患者，本人要求停服拉唑類，予一年以上的中醫治療後，巴雷特食管的病變、腸化先後獲得逆轉。表明中醫治療巴雷特食管是有特色優勢的。
