發布於 2023-01-25 02:22

  康復過程中隨時與手術醫師溝通,保障安全。

  (一) 初期(術後0-1周)

  1、手術當天:

  麻醉消退後,開始活動足趾、踝關節。

  (1)踝泵――用力、緩慢、全範圍屈伸踝關節,5分/組,1組/小時。

  (2)股四頭肌等長練習――即大腿肌肉繃勁及放鬆。應在不增加疼痛的前提下儘可能多做.

  (3)N繩肌等長練習――患腿用力下壓所墊枕頭,使大腿後側肌肉繃勁及放鬆。要求同上。所有練習在不增加疼痛的前提下,儘可能多做!

  (4)術後24小時後可扶拐下地行走,但只限去廁所等必要活動。

  2、術後第1天:

  (1)繼續以上練習。

  (2)踝泵改為抗重力練習。

  (3)開始直抬腿――伸膝後直腿抬高至足跟離床15M處,保持5秒。30次/組,3-4組/日。

  (4)開始側抬腿練習,要求及次數同上。

  (5)開始後抬腿練習,俯臥,伸膝後直腿抬高至足尖離床5M處,保持5秒。要求及次數同上。

  (6) 負重及平衡:保護下雙足分離,在微痛範圍內左右交替移動重心。5分/次,2次/日,雙足前後分離,移動重心。如疼痛腫脹不明顯,可扶單拐、或不用拐下地,但不鼓勵多行走。

  3、 術後第3天

  (1) 繼續以上練習。

  (2) 開始屈曲練習,以微痛為度,達儘可能大的角度。

  4、 術後第4天:

  (1) 繼續以上練習。

  (2) 開始單腿站立平衡練習。5分鐘/次,2-3次/日。

  (3) 開始俯臥位“勾腿練習”,30次/組,2―4組/日。

  (4) 主動屈膝達90度。

  5、 術後第5天:

  (1) 繼續並加強以上練習。

  (2) 開始站立位負體重0-45度範圍內主動伸屈練習。30次/組,2-3組/日,練習後腫、痛則冰敷。

  6、 術後第1周:

  (1) 主動屈曲大於90°。

  (2) 可單足站立,可不用拐短距離行走。

  (3) 開始靠牆靜蹲練習。靜蹲練習:後背靠牆,雙腳與肩同寬,腳尖及膝關節正向前,不得“內外八字”,隨力量增加逐漸增加下蹲的角度(小於90°),2分/次,間隔5秒,5-10連續/組。2-3組/日。

  (4) 開始立位“勾腿”練習,抗阻屈至無痛的最大角度保持10―15秒。30次/組,4組/日。

  (二)早期:(術後2周―1月)

  目的:加強活動度及肌力練習:提高關節控制能力及穩定性;開始恢復日常活動。

  隨肌力水平的提高,此期以提高絕對力量的練習為主。選用中等負荷(完成20次動作即感疲勞的負荷量),20次/組,2-4組連續練習,組間休息60秒,至疲勞為止。

  應注意控制運動量,避免關節腫脹、積液。練習後關節有發脹發熱感,則應及時冰敷!

  1、術後第2周:

  (1) 主動屈曲至120―130°.

  (2) 強化肌力練習。(一次直抬腿最長可達6分鐘)

  (3) 關節無明顯腫、痛,則應儘可能以正常步態行走。

  (4) 開始指導膝關節伸直位大腿皮筋抗阻肌力練習,練習的負荷、角度、次數及時間,根據自身條件而定。一般為30次/組,2-4組/日.

  2、 術後第3周:

  (1) 被動屈曲至140°。

  (2) 強化肌力練習。

  (3) 開始前後、側向跨步練習逐漸過渡並漸增負荷。 30次/組,4組/日。

  (三)中期:(術後1月―2個月)

  目的:強化關節活動度訓練至與健側相同;強化肌力訓練,改善關節穩定性;恢復日常生活各項活動能力,及輕微運動。

  1、 術後第5周:

  (1) 主動屈曲達150°(全範圍,與健側腿相同),且基本無痛。

  (2) 開始患側單腿45度位半蹲練習。5分/次,4次/日。

  (3) 開始固定自行車練習。30分/次,2次/日。

  2、術後第6―8周:

  (1) 主動屈伸角度達至與健側相同,且無疼痛。

  (2) 可完成日常的各項活動,如上下樓、騎自行車、行走5000米以上關節無腫痛。

  (3) 開始跪坐練習。

  (4) 開始蹬踏練習。

  (5) 開始游泳,跳繩及慢跑。

  (四)後期:(術後2個月―3個月)

  目的:全面恢復日常生活各項活動。強化肌力及關節穩定。逐漸恢復運動。提高最大力量,選用大負荷70%1RM(完成12次動作即感疲勞的負荷量),8-12次/組,2-4組連續練習,組間休息90秒,至疲勞為止。

  1、開始膝繞環練習。

  2、開始跳上跳下練習。

  3、開始側向跨跳練習。

  4、動員開始專項運動中基本動作的練習。必要時可戴護膝保護。

  (五)恢復運動期:(術後3個月後)

  目的:全面恢復運動或劇烈活動。

  1、逐漸恢復劇烈活動,或專項訓練。

  2、強化肌力,及跑跳中關節的穩定性。

  3、肌力測試,患健肌力達健側85%以上,運動中無痛,無明顯腫脹,則可完全恢復運動。

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我們半月板如果受傷其實對整個膝關節影響是比較大的。 為了可以幫助你更加了解膝蓋問題,我們先看熟悉下膝關節的解剖。 關節是其中兩個或更多骨頭相互連接以及周圍的結構。 關節軟骨,滑膜,半月板,韌帶,肌肉和肌腱是膝關節的主要結構。 四大骨頭:夠滿足並且形成膝關節的是膝蓋骨(髕骨),股骨(大腿骨),腓骨,脛骨和(脛骨)。 關節軟骨:在骨頭彼此接觸的部份都覆蓋著。這個軟骨光滑的物質可以保護骨骼的關節的動作
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半月板是兩個形似月牙的纖維軟骨,位於人體的股骨和脛骨之間的間隙中半月板的形狀:從上面看,外側半月板像“O”型,內側半月板像“C”型;從前往後看,兩個半月板都像三角型。半月板的功能:傳導壓力;吸收震盪力;穩定膝關節;限制膝關節過度屈曲、伸直;潤滑膝關節。半月板的活動度:外側半月板活動度大,相對較容易損傷;內側半月板比較固定,相對不易損傷。半月板的血運分佈:外1/3為紅區,有血運覆蓋,手術中需要儘量
發布於 2023-01-25 01:12
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患者:3-4個月前半月板打羽毛球,第二天感覺膝蓋痛。(不嚴重),做了核磁共振,確認是內側半月板后角損傷。過了大概一個月後疼痛加大,走路時很痛,但是關節活動不受限。吃了一些止痛藥,養了大概一個月後疼痛消失。但現在偶爾會隱隱作痛。我這種情況需要怎麼治療呢?手機號碼:15622807777醫院骨科:如果確認損傷,則需要手術,以防止關節的其他損傷患者:謝謝你!我現在已經在聯繫手術的事情了!非常感謝!
發布於 2023-01-28 20:07
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半月板是甚麼?顧名思義,就是像月牙形的一塊板,這個可不是一般的“板”,它是由透明軟骨組成的墊圈,墊在大腿和小腿骨頭直接,起到緩衝震盪的作用。當我們活動的時候,它發揮著重要的作用。沒有了它,大腿和小腿骨頭之間就少了銜接,少了緩衝,就會有衝突,就會產生疼痛。常見的半月板損傷都發生在屈曲,旋轉膝關節時。比如踢球時下蹲位急轉身等。在這些動作情況下,半月板這塊嬌嫩的軟骨板會發生撕裂。剛開始,可能只是邊緣的
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發布於 2023-01-25 02:32
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