微創手術開創心臟外科的未來

　　自從上世紀中葉首例體外循環心臟手術完成之後，至今心臟外科領域已能完成從嬰兒到老年、從複雜先心到後天性病變、從冠脈搭橋到大血管手術、從瓣膜置換到心臟移植等各類手術，並且手術方式也日益成熟。但一直以來，為了充分地暴露，手術大都以正中切口為主，這就需要鋸開胸骨，對患者造成了較大的創傷。由於破壞了胸骨的完整性，術後患者往往疼痛較明顯，整個恢復過程相對較長，甚至一段時間後遇到陰雨潮溼天氣時仍會隱痛。
　　近十幾年來，國際上逐漸開展了一些心臟外科的微創手術，尤其是最近幾年來，微創手術已被越來越多的外科醫生所接受，也越來越受到患者的歡迎。那麼甚麼是微創呢？微創就是利用更小的切口，以更加小的創傷來完成原先需要較大創傷的手術。由於創傷的減小，使得整個治療過程明顯縮短，患者的康復明顯好於原先，使醫生和患者都從中實實在在得到了好處，所以微創手術也得到了廣泛的發展。
　　目前我院已經開展了微創二尖瓣成形術及置換術、微創主動脈瓣置換術、微創雙瓣置換術、微創房缺修補術、微創室缺修補術、微創三尖瓣成形術及置換術，也開展了胸腔鏡輔助下微創手術、機器人瓣膜置換手術以及機器人冠脈搭橋術等。手術切口從原先的十幾釐米縮短到了4、5釐米，甚至1、2釐米，住院時間從原來的兩週左右縮短到了術後4、5天就出院了。恢復期縮短了、疼痛減輕了，輸血的比例及數量明顯地降低了，微創手術的優勢已充分地得到了體現。而隨著手術方式的日益成熟，操作器械的日益完善，微創這一概念已經廣泛地被醫患雙方接受了。
　　心內科導管介入治療目前已經開展的如火如荼，但是導管技術還存在著一些不足之處，還有一些疾病治療的不夠徹底，而心外科微創手術正好是對導管技術的一種很好的補充。甚至可以和導管技術相結合，這就是目前國際上十分流行的一項新技術---雜交手術技術。
　　通過這些新技術微創手術，目的是讓患者得到最優良的治療和最小的創傷，相信隨著醫學科學的不斷髮展，這些技術將會造福更加廣大的病患。