發布於 2023-01-26 16:47

      目的 分析胸腔鏡手術治療葉內型肺隔離症的可行性、安全性及切除方法。

      方法 回顧性分析我院2006年12月至2011年9月胸腔鏡手術治療的葉內型肺隔症患者17例,其中男性7例,女性10例,平均年齡40.3(14-61)歲。術前通過增強CT確診者9例,未確診者8例。切口選擇為三孔,在下肺韌帶內找到異常動脈後,通常使用直線型切割縫合器切斷,然後根據情況選擇肺楔形切除或者肺葉切除。

      結果 17例患者成功接受了胸腔鏡手術,無中轉開胸,術後無嚴重併發症發生。5例患者選擇行肺楔形切除,4例順利完成,1例轉肺葉切除;12例直接行肺葉切除。平均手術時間128(80-170)min,平均出血量80(5-200) ml,術後平均胸管引流時間4.0(2-6) d,術後平均住院時間7.6(4-11) d。所有患者術中及術後病理均證實為葉內型肺隔離症。

      結論 胸腔鏡手術治療葉內型肺隔離症安全可行,情況允許時,可以優先選擇肺楔形切除或者肺段切除。

胸腔鏡手術治療葉內型肺隔離症相關文章
胸腔鏡下肺微創手術,在我國始於上世紀90年代。經歷了萌芽期(1992-1994年),成長期(1995-1999年),穩定期(2000-2005年),到成熟期(2006年-現在)。由開始時只能做些肺活檢、肺大泡切除、肺楔形切除、血氣胸治療和交感神經切斷等簡單手術,經廣大胸外科專家二十餘年的努力,到目前的肺葉切除、肺段葉切除、肺葉袖式和雙袖式切除及系統淋巴結清掃等複雜的肺癌根治性手術。微創手術的方式
發布於 2023-02-09 20:17
0評論
肺隔離症為先天性發育異常,一部分肺組織與正常肺分離,單獨發育並接受體循環血液供應。根據解剖可分為肺內和肺外隔離症兩種類型。近2/3的肺內肺隔離症位於左下葉後段脊柱旁溝內,其餘的位於右下葉相應部位,上葉很少受累。血液供應主要來自降主動脈及其分支,部分來自腹主動脈及其分支,靜脈主要回流入肺靜脈產生分流,個別進入下腔靜脈或奇靜脈。受累肺的形態學改變因隔離肺組織的發育程度,感染或阻塞的程度而不同。異常肺
發布於 2022-09-24 18:57
0評論
典型病例介紹61歲男性患者,因“體檢發現右上肺結節1年”入院。無其他不適主訴。入院檢查體格檢查無異常發現,計算機斷層掃描(CT)示右上肺富血供結節灶,大小約2.5cm,周圍型肺癌首先考慮(圖1)。纖維支氣管鏡檢查陰性。頭顱磁共振成像(MRI)、腹腔B超及骨骼發射型計算機斷層成像(ECT)未見異常。其他常規檢查未見手術禁忌證。上海市胸科醫院胸外科楊運海診斷及治療術前診斷為肺癌。使用可彎曲電子胸腹腔
發布於 2023-02-06 05:47
0評論
應用電視胸腔鏡下雙側同期依次開胸手術治療,有所體會:1、一次完成雙側手術,避免分次手術;2、應用電視胸腔鏡,避免開胸大切口;3、出血少,併發症少;4、縮短了住院時間,減少費用;5、適合於基層醫院,具有臨床推廣價值。電視胸腔鏡手術治療肺大皰,出現併發症機率為7%左右,主要是肺斷面漏氣、肺泡漏氣、術後胸腔出血等。總之,應用電視胸腔鏡無論是同期切除雙側肺大皰,還是電視胸腔鏡探查,把雙側病灶一次性給予解
發布於 2023-01-05 13:36
0評論
胸腔鏡臨床使用已有80餘年歷史。80年代末,隨著光學技術的迅猛發展,高科技電視與內鏡相結合在胸外科領域產生了一種嶄新的手術方法――電視胸腔鏡手術(Videothoracoscoplcsurgery或Videoassistedthoracicsurgery,VATS)。這種新手術是通過胸腔鏡在監視器顯示下,用內鏡器械完成胸部某些疾病的手術。藉助胸腔鏡及電視影像的輔助,只須切開數個微小的創口即可完成
發布於 2023-01-15 21:46
0評論
胸腔鏡手術是20世紀末胸外科的最重大進展,它應用現代電視攝像技術和高科技手術器械裝備,在3-4個1~3cm的胸壁小切口下完成胸內複雜手術,被譽為“鑰匙孔手術”。近10年來,胸腔鏡手術取得了飛速發展,目前已常規應用於肺葉切除及縱膈淋巴結清掃、肺楔形切除、食管癌根治、食管肌層切開、交感神經鏈切斷、肺大泡切除、漏斗胸微創矯形等術式。胸腔鏡手術的優點非常明顯:1、創傷小、不切斷肋骨。2、出血少、大部分手
發布於 2023-01-24 11:47
0評論
關於小腦扁桃體下疝畸形的發病機制,比較公認的理論是:枕骨的發育不良導致先天性後顱窩容積偏小,而正常發育的後腦部分由於過度擁擠,使得小腦扁桃體下蚓部疝入到椎管內。儘管存在多種學說解釋脊髓空洞積水的發病機制,其核心內容都是:小腦扁桃體下疝導致顱腔和椎管內的腦脊液循環受阻,進而引起脊髓中央管的擴大、積水。外科手術是治療合併脊髓空洞積水的ChiariI型畸形的唯一有效措施。手術的關鍵步驟是徹底解除枕大孔
發布於 2022-10-10 09:23
0評論
小切口,大用途電視胸腔鏡手術用於肺部手術簡介電視胸腔鏡手術(VATS)是肺癌的外科治療手段之一。首例胸腔鏡肺葉切除術完成於1991年9月9日,但第一次報道例數較多的是1992年報道40例VATS應用於惡性腫瘤的診斷和治療其中3例VATS肺葉切除術。1993Kirby、Walker、Landreneau等相繼報導了VATS肺葉切除術。1994年McKenna VATS肺葉切除加淋巴結采樣術治療肺癌
發布於 2023-03-01 02:11
0評論
概述 胸腔鏡方法對局部肺氣腫有甚麼效果?我的兒子是一個患有肺氣腫的病人,主要就是兒子的瞌睡很多,而且是臉色一直比較的白,在這段時間內已經出現過很多次的發燒的情況了,一直都沒有怎麼做事,或者是運動,可是他還是再一直的喊累,患有這個病了之後我們都急的不得了,說是胸腔鏡治療肺氣腫挺好的,我想了解一些胸腔鏡方法對局部肺氣腫有甚麼效果? 步驟/方法: 1、 胸腔鏡治療肺氣腫的效果還是很有效的。利用胸腔
發布於 2023-07-01 22:19
0評論
一、定義胸腔鏡外科手術全稱電視輔助胸腔手術(Videoassistedthoracicsurgery,VATS),它是一種微創(Minimalinvasive)手術,藉助胸腔鏡及電視影像的輔助,只須切開數個微小的創口即可完成過去需切開大傷口才能完成的手術。二、歷史1910年由瑞典斯特哥爾摩醫院內科教授Dr、Jacobaeus首先於醫學界使用內視鏡做膀胱檢查,於1922年,他首先成功利用具有電燈照
發布於 2023-01-30 00:42
0評論