快速康復外科是20世紀興起的外科綜合理念,主要是指通過手術前、術中和術後的系列措施,讓病人經過手術後快速康復到正常狀態,關節置換作為治療終末期關節疾病最有效的手段,已經成功地治癒了千千萬萬的關節病人,完全可以結合應用快速康復技術,讓病人儘快地恢復行走功能。
1、恰當的手術時機
正常的關節軟骨再生能力是很差的,當破壞到一定程度後,不能夠再生,疼痛和關節活動受限制伴隨而來,如果這時候還一味地保守治療,靠止痛藥物維持,肌肉萎縮會很快發生,再加病人往往年齡已經較大,肌肉嚴重萎縮、關節畸形後,做了關節置換,其肌肉重新恢復和生長就要花費較長時間。如果病人在診斷明確後,若經過正規的保守治療沒有達到治療效果,諮詢關節外科醫生有明確的關節置換指徵,應該考慮手術治療,才能夠手術後更快地恢復。
2、儘量減輕手術創傷
因為初次關節置換主要是將破壞的關節軟骨磨掉,進行一些關節表面的置換替代,在手術操作過程中,注重保護該關節周圍相應的肌肉、韌帶、血管、神經,儘量在人體構造中自然存在的間隙操作,應用相關的器械在關節囊內操作,減少出血,將減少創傷的理念貫穿於手術整個過程,使手術的過程對病人創傷最輕,整個機體不必要為關節置換付出損耗。
3、手術後充分止痛
通過採取系列措施,讓病人手術後基本沒有疼痛,包括自控式止痛泵的應用,病人自己控制,隨時應用,以及結合特定區域的神經阻滯、超前鎮痛等系措施,讓病人在無痛的狀態下進行康復,減少病人對疼痛的應激反應,同時減輕嘔吐等併發症,有利於病人及時進食,促進關節置換術後快速康復。
4、循序漸進的康復鍛鍊
手術後在康復醫師的指導下進行有效的肌肉恢復訓練,若情況允許及時地下地行走,不僅有利於防止血栓等併發症,更有利於胃腸蠕動,恢復正常飲食,在循序漸進中快速恢復正常生活。
如何做到快速康復的關節置換?
發布於 2023-01-27 12:37
如何做到快速康復的關節置換?相關文章
疼痛是甚麼?世界衛生組織和國際疼痛研究協會給疼痛的定義是:“疼痛是組織損傷或潛在組織損傷所引起的不愉快感覺和情感體驗”。她是繼血壓、體溫、呼吸、脈搏之後第五生命體徵,消除疼痛是患者的基本權利。關節置換手術作為二十世紀最成功的手術之一,手術的目的就是要消除病人的疼痛,恢復關節的功能,是治療終末期關節疾病最有效的治療手段,手術就有可能疼痛,手術後還要進行功能鍛鍊,如何做到一個少痛,甚至“無痛”的關節
發布於 2023-01-27 12:42
0評論
目前醫學上能夠開展髖關節、膝關節、肩關節及肘關節等關節置換術。第一例全髖關節置換術開展於1960年,以後隨著手術技術和外科材料學的發展,全髖關節置換術治療效果明顯提高。據報道,美國每年大約要行168000例全髖關節置換術。手術大約需要2~3個小時,將病變的骨及軟骨去除掉,再安放上金屬或塑料假體,以恢復下肢的力線及關節功能。主要手術指徵有關節炎和髖部骨折,包括骨性關節炎、類風溼性關節炎、創傷性關節
發布於 2023-01-25 02:02
0評論
人工關節置換技術作為治療晚期骨關節最有效的手段,已經被大家廣泛地接受,但是大家最關心的問題是:換人工關節後能夠用多少年?如何才能做到一個最成功的人工關節置換?人工關節技術起源於上個世紀40年代,我在國外多個先進的關節中心學習交流期間發現,20-30年以上人工關節非常多見,而且他們的功能也很好,病人獲得了非常好的生活質量,不僅能夠完成日常生活,而且能夠從事自己喜愛的一些體育活動。一個成功人工關節置
發布於 2023-01-27 13:02
0評論
我的專病門診很多人都是膝關節炎,膝關節退變,骨刺增生,膝關節間隙狹窄。主要臨床症狀是膝關節疼痛和活動障礙,疼痛以下樓梯時為主,嚴重的病人走平路也疼。膝關節炎和膝關節退變有很多種方法,包括藥物治療,中醫中藥治療,推拿康復,手術等。如果疼痛劇烈無法忍受,膝關節間隙狹窄,則可以行人工膝關節置換術。目前來說這個手術已經很成熟,國內大醫院都會這個手術,但是目前國內做的最多的手術室全膝關節置換術。簡單來說就
發布於 2023-03-24 02:36
0評論
人體就像一臺精密的機器,關節因傷病“報廢”也可以舊換新(置換)。目前世界材料工業發達,製作工藝精良,各種人造關節能成功地模仿人體關節。能置換的關節有髖關節、膝關節、踝關節、肩關節、肘關節、腕關節等,甚至手指關節也可以置換。換得最早、最多的關節要數髖關節,現在全世界每年有200多萬個髖關節置換。膝關節的置換,技術上要比換髖關節困難一些,隨著醫學的不斷進步,膝關節置換的方法已逐漸成熟定型,效果也越來
發布於 2023-01-05 18:21
0評論
膝關節置換手術是一個療效肯定、技術成熟的技術,越來越被廣大的醫生及患者認可。但是,主要由於畏懼術後疼痛的原因,導致許多患者不敢接受手術,而只能忍受膝關節疾病帶來的疼痛。確實,在膝關節置換手術開展的早期,醫生們對於如何控制膝關節置換術後疼痛還沒有甚麼經驗,甚至還有些醫生認為這些術後疼痛是理所應當的。近年來,隨著人們對於術後鎮痛認識的深入,許多的錯誤觀念都得到了糾正。對於膝關節置換術後鎮痛領域,我們
發布於 2022-10-02 23:33
0評論
為甚麼進行踝關節置換?很多疾病都可以引起踝關節的病變。如踝關節骨折、反覆的踝關節扭傷、踝關節內外翻和類風溼關節炎等都可引起踝關節軟骨和骨質破壞,造成踝關節關節炎。這樣的患者通常表現為踝關節的疼痛,僵硬,活動度下降。踝關節負重或是活動後疼痛加重,並有關節的腫脹。行走時跛行,有關節的不穩定感。疼痛可以造成患者活動困難,日常生活受到影響。一旦關節軟骨損傷,很難自行修復。單純通過藥物不能使其恢復。藥物只
發布於 2022-10-22 14:09
0評論
足趾間關節炎是常見的足踝外科疾病,拇外翻、錘狀趾、類風溼性關節炎等疾病均可導致足趾間關節炎的出現,導致趾間關節疼痛,活動受限。目前臨床上常用的治療方式包括趾間關節融合術,趾間關節成形術以及趾間關節置換術。儘管關節融合術可以增加關節的穩定性,並且緩解疼痛,但是由於關節活動的喪失會對患者的功能產生嚴重影響。也有學者指出趾間關節成形術在緩解疼痛、穩定性以及保留關節活動等方面的優勢。趾間關節置換術用於趾
發布於 2022-10-23 00:29
0評論
一、人工關節置換簡介人工關節置換術是指採用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等材料,根據人體關節的形態、構造及功能製成人工關節假體,通過外科技術植入人體內,代替患病關節功能,達到緩解關節疼痛,恢復關節功能的目的。人工關節置換術是二十世紀最成功的骨科手術之一,它讓無數患有終末期骨關節疾病的病人重新恢復正常的生活。2007年權威醫學雜誌《Lancet》發表的評述性文章,甚至將人工髖關節置換術稱為“世紀性的手術
發布於 2023-03-23 11:21
0評論
骨性關節炎是中老齡患者中極其常見的一種疾病,其發生率隨年齡的增長而大大增加,大於55歲年齡組發病率高達80%,有症狀和活動障礙者佔1/8左右。人工關節置換術是治療終末期骨關節炎的一種有效手段。當前,人工關節、特別是人工髖關節、人工膝關節置換術無論在假體設計、材料製造,還是手術技術和圍手術處理等方面均取得了極大的突破、獲得了良好的長期療效。一、基本概念:1、甚麼是人工關節?人工關節是人們為挽救已失
發布於 2023-03-24 01:46
0評論