近年來,心律失常這一疾病在城市中日益高發,統計顯示,80%的心臟相關死亡事件是由嚴重的心律失常所引起的。緩慢型心律失常,例如竇性心動過緩、竇性停搏、房室傳導阻滯等疾病都可以通過給患者植入心臟起搏器以使患者的心臟功能恢復正常。儘管安裝心臟起搏器病人不斷增多,但臨床調查顯示,不少病人仍然對這一治療方式缺乏科學認識。在坊間,流傳著一些認知誤區。
誤區1、永久起搏器可永久使用,不用更換。
即使是永久起搏器也不可能永久使用。起搏器是靠內部電池來工作,有一定的使用年限。到了使用年限後,如果電池電量不足,要再次手術更換。由於起搏器是一體機,不能單獨更換電池,要把整個機器一同更換。
誤區2、起搏器植入後還要靠吃藥來維護機器。
起搏器本身就是一種治療措施,不需要也沒有專門維護起搏器的藥物,但患者應該積極服用藥物控制原有的心臟疾病。比如高血壓、糖尿病、冠心病等。
誤區3、裝了起搏器的手臂不能活動,最好不做家務。
起搏器植入術後一週內,尤其是1-3天避免植入側肩關節的過度伸展,避免起搏器電極脫位。術後2周起開始適當抬高植入側手臂等,但儘量避免過度伸展及大幅度的甩臂等活動。一般3個月後可以正常活動,做些家務,不會影響正常生活。
誤區4、外出不能乘飛機。
植入起搏器的患者乘飛機沒有問題,只是在過機場安檢門的時候可能會被探測到,但不影響正常的出行。打開睡眠模式的起搏器患者,出國旅行前需要到醫院程控並作相應的調整。
誤區5、打雷天外出很危險。
雷雨天並不會影響起搏器的正常使用。在遇到強雷電時,起搏器會自動調整到一個安全模型。
誤區6、微波爐、電磁爐、手機、電話等家用電器不能用。
現在的起搏器由於在起搏電極等方面做了很多改進,因此大大降低了外在輻射和電磁場的干擾。可以正常使用手機、電話、電視機等家用電器。打開微波爐和電磁爐的時候,可以選擇離開或者保持1米以上的距離。如果過分擔心手機的使用,可以用對側手接打電話,比如起搏器裝在左側,可以選擇右手接打電話。
誤區7、不能做核磁共振。
過去,為避免磁場干擾影響起搏器的正常工作,安裝了起搏器的患者是被禁止接受核磁共振掃描檢查的。而新型的抗核磁共振檢查的起搏器和導線系統,已經通過了美國食品藥品監督管理局認證,目前上海地區的患者也可以安裝抗核磁共振的起搏器了。
誤區8、女患者最好生過孩子再裝起搏器。
對於患有需要植入心臟起搏器的育齡期年輕女性,早發現早干預更能及時地控制好病情。年輕時安裝,比年紀大了再安裝更好,生育前安裝不影響生育,並且能為生育提供更加安全的心臟保護措施。
患者起搏器植入後常見的認識誤區
發布於 2023-01-28 09:37
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許多患者對心臟起搏器的植入還不是很清楚,因而對植入過程充滿畏懼心理,其實大可未必,現在心臟起搏器的植入過程非常簡單,首先需要建立外周深靜脈和心臟的血管通道,通常選擇左鎖骨下靜脈或左側頭靜脈,然後在同側胸壁製作一個皮下的囊袋,通過血管通道把心房和/或心室電極放置到位,檢測電極參數合格後,縫線固定電極,連接起搏器和電極後置入囊袋中,逐層縫合皮下組織和皮膚,這樣植入過程就完成了,通常採用局部浸潤麻醉,
發布於 2023-03-17 12:16
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毛家亮 上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院
摘要心臟起搏器是治療嚴重心律失常的有效方法,由於本身疾病的嚴重性和這種治療的侵入性,會造成部分患者的各種心理問題或心理障礙。為此本文介紹和探討有關這方面的目前研究現狀及應對策略。
緒言心臟起搏器植入術是目前治療緩慢性心律失常唯一有效的方法,而在此基礎上發展的體內除顫儀和雙心室再同步心臟起搏器,對治療惡性室性心律失常和心力衰竭也顯示了良好的作用。但作
發布於 2023-01-08 00:56
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在長期的日常生活中,您可能遇到的併發症部分如下:腦起搏器植入部位疼痛,難以痊癒;皮膚因摩擦破損,導致感染或結痂;電極、延長導線或電極―延長導線接頭處因外力發生移位或斷裂,需手術調整或更換;不適當的刺激參數引起過度刺激,可能導致腦組織損傷。如遇上述併發症,請立刻聯繫您的主治醫師。注意事項請養成定期隨訪的習慣,並準時出席與程控醫師的約診。請務必告知為您提供任何醫療或牙科服務的醫務人員:您已植入了一個
發布於 2022-12-02 00:01
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起搏器術後一般無需監護室監護,在普通病房觀察即可,除非有其他需要監護的因素存在。局部傷口沙袋壓迫4-6小時,24小時後可換藥並觀察傷口的情況。術後患者植入起搏器一側的前臂應小幅度進行活動,或給予上肢按摩。不過度牽拉植入起搏器一側的手臂,但是可在小範圍內活動,以防止血栓的形成,尤其是老年患者。起搏器植入術創傷比較小,因此一般術後疼痛不重,很少有患者需要使用鎮痛藥物。術後第2天患者可下地活動,並不絕
發布於 2022-10-21 20:39
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何謂腦起搏器腦起搏器是一套精緻小巧的微電子裝置,包括一個脈衝發生器、一根電極以及一根延伸導線,這些部件均植入體內。植入體內的部件不會影響病人的日常生活。由於腦起搏器具有可調性,所以每位病人均配有一個程控器,可在醫生設定的安全範圍內調整參數,獲得更舒適的療效。1、可植入的部分神經刺激器:如同起搏器的裝置,包括一個電池和一組微電路系統。將之植入於鎖骨附近皮下,可經由延長線產生電子訊號而傳導至腦內深層
發布於 2023-02-10 01:12
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Ex-PRESS房水引流物植入術是一種新型的眼外引流手術,它由不鏽鋼製造,具有良好的組織相容性。由2-3mm長、0.4mm直徑的管構成,內徑50微米,可以在角膜緣處鞏膜瓣下,通過板層鞏膜直接插入到前房,將前房與鞏膜瓣下腔及結膜下空間連接,它的遠端穿刺到前房內,而近端位於鞏膜瓣下,引流器通過讓房水有限制地外流到結膜下,對眼壓進行控制。這樣,不需要剪除小梁組織和虹膜,即可以完成青光眼外濾過手術,減少
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心臟起搏器的適應證主要有以下幾類:一、 竇房結功能不良;二、 獲得性房室阻滯;三、 慢性雙束支或三分支阻滯;四、 頸動脈竇過敏綜合徵及神經介導性暈厥;清華大學第一附屬醫院心臟內科張濤五、 急性心梗相關的房室阻滯;六、 急性心梗相關的竇房結功能不良。竇房結功能不良一、Ⅰ類適應證1、症狀性竇性心動過緩l 病竇綜合徵-雙結病變l 病竇綜合徵相關性腦栓塞l 慢快綜合徵DD由必須應
發布於 2022-09-25 06:09
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發布於 2022-09-25 06:06
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發布於 2023-03-17 09:56
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