肩關節前向脫位的患者,從初次脫位發展到具有“十全缺陷”確實是一個悲劇。儘管有“滿漢全席”技術來針對“十全缺陷”,但是通過預防措施避免“吃滿漢全席”仍是上策。
十全缺陷的產生主要由於脫位復發和前期治療不當引起,所以需要在這兩個階段採取相應措施。
首先,有些初發性脫位的患者需要積極進行手術治療:
1、通過X片,CT或者MRI檢查,發現肩胛盂或者肱骨頭有較大骨缺損的患者;
2、 通過X片,CT或者MRI檢查,發現肩胛盂有骨折並且移位的患者(有研究發現,移位的肩胛盂骨折不及時復位固定會很快吸收);
3、 通過MRI檢查發現關節囊盂唇與肩胛盂對合不佳的患者;
4、 同時合併肩袖損傷的患者;
5、 同時合併肱骨大結節撕脫骨折並且移位的患者;
6、 年輕、經常做向後上的揮臂動作,或者做的事對抗性運動的患者;
7、 在向後上揮臂時有肩關節不穩感覺或者疼痛的患者。
無論初發性或者複發性肩關節脫位,如果需要手術,則要在術前充分了解患者所具有的結構性缺陷,採取相應的對策,過於簡單化或者隨意的修復手術易導致手術治療失敗,最終造成嚴重結構性缺陷。
初發性肩關節前脫位的患者如何避免“十全缺陷”的產生?
發布於 2023-01-28 21:47
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發布於 2024-06-15 22:34
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