儘管碘-131是治療甲亢的有效方法,但是不同病人療效各不相同。有些病人一次治療達不到預期效果,有些則可能發生甲減,需要短期或長期甲狀腺激素替代治療。另外,多數甲亢合併症可隨甲亢緩解逐步改善,而另一些合併症需要其他輔助治療。因此甲亢患者在碘-131治療後要定期複查和隨訪,以便及時發現問題,及時處理。
不同甲亢病人的隨訪時間和隨訪檢查的各有不同。輕中度甲亢(無嚴重合並症者),可在治療後1~3個月內複診,以初步評價療效。然後六個月再複診,如確定已臨床治癒,隨訪間隔時間可延長,每年隨訪複查1次。隨訪檢查內容包括:①甲亢症狀和體徵的變化;②實驗室檢查指標的變化如FT3、FT4、TSH,必要時還要檢測T3、T4、TPOAb、TgAb和TRAb,超聲檢查和其他檢查等。
通常在碘-131治療後6周內,甲亢病人的病情明顯緩解,而且甲狀腺體積明顯縮小(頸部腫大明顯縮小),這是碘-131治療最顯著的徵象。但此時血清甲狀腺激素可仍處於高水平,TSH仍呈低水平。6周時許多甲亢病人的甲狀腺內仍留有少量碘-131,因此隨後病情會進一步改善。
有一些病人在碘-131治療後出現疲乏、嗜睡、體重增加、怕冷、抽筋、中青年女性月經量增加和便秘等,這些往往提示有早發甲減的可能,應及時隨訪複查。
碘-131治療後何時複診?
發布於 2023-01-30 15:42
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發布於 2023-01-06 06:21
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發布於 2023-03-14 10:26
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發布於 2023-01-30 16:02
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1、服131碘後2個小時內禁食,以利於藥物的胃排空和腸道的快速吸收。2、服藥當天多飲水,以便於未被吸收的131碘迅速排出體外。3、讓病人注意休息,儘量避免勞累和精神刺激。防止感染,以免病情加重。4、治療後一個月內,禁用含碘的藥物和食物。不要揉壓甲狀腺,半年內少食海產品。5、兩週內避免與嬰幼兒密切接觸。女病人半年後才可懷孕。6、治療後2-6周內可有頸部不適、甲狀腺局部脹痛一般無需特殊處理。7、2個
發布於 2023-01-06 06:46
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治療前患者教育臨床上,患者擔心甲減發生,不願意接受碘-131治療而延誤病情的案例屢見不鮮。這個時候,基層醫生的患者教育做到位就十分重要了,應對患者說明,早發甲減的發生幾率大約在10%左右,即便發生甲減,只要堅持定期複診和隨訪,完全可以做到早期發現,早期治療。只要及時採取甲狀腺素替代治療,患者可以和正常人一樣健康生活,不會影響正常的生活及生育。同時,治療年齡也是患者關注的焦點,基層醫生應對患者說明
發布於 2023-01-06 05:21
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目前國際公認的分化型甲狀腺癌治療的金標準是“手術治療+同位素碘-131治療+TSH激素抑制治療”,分化型甲狀腺癌術後行碘-131治療,其主要優點有以下幾點:1、由於甲狀腺(癌)細胞具有獨特的攝碘能力,放射性核素碘-131能夠靶向性聚集於術後殘留的甲狀腺(癌)組織,其釋放的射線對術後隱癌灶和轉移灶產生電離輻射生物學效應從而殺滅這些功能性組織,將腫瘤復發和轉移的風險降低95%。2、治療後3-7天,利
發布於 2023-01-13 01:41
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不同甲亢病人的病情不同,不僅使用碘-131治療的劑量不同,輔助治療的方法和要求也不一樣。負責治療的醫生會根據每個甲亢病人的具體情況制訂相關的輔助治療方法。要點包括如下:1、注意消除誘發甲亢的因素。如前文所述,注意適當休息調養,改變生活方式,緩解緊張情緒和壓力;改變飲食結構,控制碘攝取量,建立健康和平衡飲食。2、有明顯心慌、多汗、乏力者可口服適量b受體阻滯劑(如康忻,心得安等)直到症狀明顯緩解。3
發布於 2023-01-30 15:47
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1、甚麼叫放射性碘治療(131碘治療)131碘只在甲狀腺組織聚集,而不被其他組織攝取,甲狀腺癌是人類內分泌腫瘤中最常見的腫瘤,其中絕大多數是分化程度較好的惡性腫瘤。分化型甲狀腺癌細胞一般都保留了正常甲狀腺細胞能夠攝取和利用碘離子的特性,當甲狀腺切除後,甲狀腺癌轉移灶具有攝取131碘的功能。當患者口服一定量的131碘(溶液或膠囊)後,殘餘的甲狀腺和轉移灶能高度攝取131碘,通過131碘發射出的β射
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