上海中醫藥大學附屬龍華醫院創立脂肪肝中醫病機新模式

　　本報訊記者陳容煥近日從上海市科學技術獎勵大會上獲悉，由上海中醫藥大學附屬龍華醫院、上海中醫藥大學脾胃病研究所所長季光教授領銜的項目“基於病證結合中醫藥治療非酒精性脂肪肝的轉化醫學實踐”獲2013年度上海市科學技術獎一等獎。
　　該項目針對非酒精性脂肪肝具有患病率高、對全身代謝危害嚴重等特點，以創新脂肪肝證侯病機為突破口，基礎與臨床結合，轉化研究和推廣應用結合，開展病證結合理論指導下的臨床轉化研究與實踐，取得了一系列重要創新成果。
　　該項目創立了脂肪肝中醫病機新模式，實現脂肪肝證侯分類的可視化，為疾病證侯分類研究提供了示範技術和方法。項目“病―證―方”結合，證實了上海市第一個國家級中藥新藥膽寧片治療溼熱型脂肪肝的有效性和安全性，為膽寧片擴大適應症的二次開發提供了關鍵性證據。
　　在病證結合理論指導下，項目組研製了治療溼熱夾瘀型脂肪肝新藥降脂顆粒，並獲得國家新藥臨床研究批文；闡明瞭降脂顆粒改善瘦素和胰島素抵抗治療脂肪肝的作用機制，並揭示其藥效物質基礎和作用靶點。
　　項目首次從“方―證―效”相應角度發現經典古方苓桂術甘湯通過甲狀腺激素和脂肪酸氧化途徑治療脂肪肝的作用新機制。發現脂肪肝肝損傷敏感性的可能機制，為提高脂肪肝患者的環境適應能力和用藥安全提供了科學依據。
　　同時，項目組建立了以行為干預為基礎，“清熱利溼―清熱化瘀―溫陽利水”的脂肪肝病證結合分階段個體化治療新方案，並在5省市10家醫療機構推廣應用。
　　此外，該項目獲新藥臨床批件2項，專利授權1項，發表論文74篇，所建立的技術方法被廣泛應用到疾病證侯研究領域，並被編入教材。項目研究成果獲多位國外同行業專家高度評價，產生了廣泛的學術影響，並推動了區域性脂肪肝診療中心建設，取得顯著經濟和社會效益。