腰痛常見的原因有:腰肌勞損、腰椎骨質增生、腰椎間盤脫出,壓迫腰椎神經根,會引起臀部、大腿部放射性疼痛。另外女性腰疼部分是由於慢性盆腔炎引起的;再者長時間穿高跟鞋導致身體重心前移,打亂了身體原本的平衡,對腰椎帶來更大的壓力,甚至有發生腰部拉傷的危險,造成腰部肌肉拉傷,導致腰部疼痛。對於中老年人來講,腰椎間盤脫出是誘發腰痛的主要原因。
腰痛預防:保持良好姿勢:良好體位良好的體位姿態,可使身體呈現自然舒適的狀態,在站立、行走時,儘量少穿高跟鞋,保持身體的自然舒適,減少腰部的壓力,以及身體肌肉因長時間不動而產生的僵硬。適量運動:可以舒緩僵硬的肌肉,同時也可以增加腰部力量的訓練,提高腰部的承受能力,減少腰部損傷的發生。
減少彎腰:提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,儘量做到不彎腰,否則不但達不到預期目的,還會造成椎間盤突出。補鈣補維生素:在日常生活中可多食牛奶等含鈣高的食物,維生素是促進人體營養吸收的必要物質,所以維生素也是在平時需要注意補充的,通過飲食的調節,能有有效防止腰疼的症狀。
腰椎間盤脫出與腰肌勞損、椎間盤老化是相關的,長時間保持同一姿勢,肌肉一直處於緊張強直狀態,加之隨年齡增長椎間盤老化,纖維環破裂就會導致椎間盤脫出。另外,腰椎的骨質代償性增生,韌帶鈣化等,這樣會壓迫周圍的一些神經、血管產生相關的症狀。多見於第4-5腰椎和腰5骶1椎間盤脫出。臨床上大部分腰椎間盤脫出可以採用保守治療。可以採用針灸、推拿、射頻理療等方法;若疼痛劇烈,則需要服用止痛劑並及時就醫。平時注意保暖,注意不要過度彎腰工作。睡覺要選用硬床軟墊,腰椎有個生理曲度,可以在腰部墊一個小枕頭,使腰肌得到放鬆。另外通過中藥調理,改善局部血液循環,增加受壓脊髓、神經血液供應,延緩椎間盤周圍韌帶鈣化,也可明顯緩解疼痛症狀。但若病人已經出現大小失禁、肛門周圍及雙下肢或單下肢持續麻木、間歇性跛行等症狀;或是核磁共振檢查提示:中央型巨大間盤突出或椎間盤已破裂壓迫脊髓、脊髓水腫,椎管狹窄或神經根管狹窄者;或是經過保守治療半年以上、且病情進一步惡化,反覆發作影響病人正常上班,則需要手術治療。對於單純間盤脫出,可採用內鏡下髓核顯微切除,損傷小,術後次日即可下床活動。對於伴有椎體不穩、滑脫或多階段椎間盤脫出,仍需要行後路椎板減壓及開窗減壓等方法,或前路經腹入路椎間盤切除術,相應手術創傷較大,術後尚需鋼釘、人工椎間盤置入及撐開器固定。