隨著脊髓脊柱腫瘤綜合治療的發展，手術治療已成為一種重要手段。手術治療可緩解疼痛，維持和改善患者的神經功能，重建脊柱穩定性，促進術後早期康復，改善患者的生存質量。但脊髓脊柱手術難度較大，尤其是髓內腫瘤和多發脊柱骨腫瘤，腫瘤有時難以完全切除，術後仍需輔助化放療等後續治療，如何讓患者術後儘早的做康復治療一直是眾多脊柱外科同道們的關注點。
脊髓脊柱腫瘤術後脊柱穩定性恢復是進行早期康復功能訓練之前的必要基礎。術後無明顯神經功能障礙的患者可早期坐起或下地活動並進行康復訓練，可有效預防長期臥床所引起肺部和泌尿系統感染，心腦血管栓塞等不良事件的發生，促進患者康復，改善患者生活質量。但對於兩類特殊患者應另當別論，即單純椎管減壓未行脊柱重建者和術後已出現明顯神經功能障礙者，則需臥床一段時間或待神經功能有所恢復後再下地活動，早期康復以平臥位活動為主。
對於脊髓脊柱腫瘤術後康復主要包括兩個部分：脊髓損傷後的康復和脊柱術後的康復。
脊髓損傷後的康復
脊髓損傷後致殘率高，輕者喪失勞動力，重者出現肢體癱瘓，嚴重影響患者的生存質量，給患者家庭和社會帶來沉重的負擔。目前尚無一種很好的方法能夠治癒脊髓損傷後遺症。現在綜合康復治療已介入到脊髓損傷的急性期和慢性期。主要包括高壓氧、中醫理療和電刺激治療等方面。常見療法有以下幾種：
1、高壓氧療法：高壓氧可以抑制自由基介導的脂質過氧化，提高細胞膜脂質結構的抗氧化能力，保護脊髓細胞和組織結構，可提高血液氧溶解係數及氧分壓，增加血氧含量及血氧張力。高壓氧療法對脊髓損傷患者大小便功能、感覺功能、肌力等方面的改善有促進作用。另外，高壓氧療法可增強脊髓微循環調節功能，減輕脊髓出血及水腫狀況，可保存較多可逆性神經組織，對脊髓損傷恢復有利。
2、針灸療法：早期針灸治療具有舒筋活絡，調節臟腑氣血平衡，減輕和延緩傷後早期病理損害，改善脊髓微循環，促進神經功能恢復和神經再生等功效。中醫研究顯示針灸夾脊穴能調整肌張力，緩解血管痙攣，疏通督脈，改善病變局部的營養狀況，促使受損的神經再生，從而使癱瘓肢體功能逐漸恢復。
3、推拿療法：推拿是中華傳統醫學的瑰寶，常被應用於全球範圍內的醫療康復和保健等領域中。推拿療法以骨骼肌為主要操作部位及效應靶點，有利於受損組織恢復，促進毛細血管擴張，增強局部皮膚肌肉的營養供應，抑制纖維細胞增生和肌纖維變性，使肌攣縮得以改善，增強肌肉的活動度。
4、電刺激療法：電刺激能減輕繼發性脊髓損傷，促進脊髓神經再生，緩解肌肉痙攣，抑制肌肉萎縮，改善肌肉形態和功能。研究表明，選擇性電刺激骶神經根副交感神經可以引起膀胱逼尿肌收縮，並使尿道括約肌收縮，改善膀胱功能。脊髓損傷早期，電刺激能有效提高抗氧化酶的活性，從而達到保護組織不受自由基的繼發性損傷影響。電刺激能使神經生長因子和腦源性神經生長因子數量增多，神經生長因子和腦源性神經生長因子對神經元的生長和分化起著重要作用，在脊髓損傷的修復中起著重要作用，可促進脊髓背根節運動、感覺軸突再生，增加對神經元的保護作用。
脊柱腫瘤術後的康復
主要針對已行內固定（脊柱穩定性已重建）後的康復治療,大致可分為以下五個階段。
第一階段(術後一週內)：術後全身情況已穩定，對於無明顯神經功能障礙的患者，應提倡早期活動，對於功能完好的肢體和關節應加強主動鍛鍊，可利用亞鈴、握力器等器械進行肌肉和關節的各項鍛鍊。對於癱瘓肢體早期應進行被動練習和局部按摩，預防關節黏連、肌肉萎縮等併發症。隨後開始脊柱背伸肌練習，以主動為主，被動為輔。先行簡單的挺胸、抬腿等過渡性練習，後行5點支撐法練習，仰臥位頭、雙肘、雙足跟5 點支撐起全身，使背部後伸，50-100次/天，胸腰段離開床面100px。
第二階段(術後一至兩週）:主要採用3點支撐法，患者取仰臥位，雙前臂環抱於胸前，以兩足底及頭頂 3點支撐，用力收縮背伸肌，使軀體完全離開床面，30次/天以上。
第三階段（術後三至四周）：採用全橋後伸練習法，患者仰臥位，雙下肢屈膝，足部及頭部支重，雙手後伸過頂，將身體完全撐起騰空成拱橋狀，維持一段時間後肌肉放鬆，休息片刻，10-30次/天，可根據患者耐力增加次數和時間。
第四階段（術後五至六週）：採用飛燕點水法，患者取俯臥位，頸部後伸，稍用力後抬起胸部離開床面，兩上肢背伸，兩膝伸直，抬起雙腿，以腹部為支撐點，身體上下兩頭翹起。
第五階段（術後七週以後）：起坐與站立鍛鍊訓練，開始鍛鍊站立時，可借用助行器，注意防止跌傷，以後再逐漸使用雙柺或單拐。
對於術後已出現明顯神經功能障礙者，應早期臥床一段時間（一個半月左右），並床上進行相應的肢體康復鍛鍊，然後視恢復情況再嘗試進行下地鍛鍊。對有胸腰椎腫瘤術後康復後仍有高位截癱的患者，進行行走鍛鍊時，需借用助行器並藉助上身的擺動與強有力的上肢臂力才能進行，對於低位脊髓脊柱腫瘤引起的不全癱患者，可通過仰臥屈伸髖、膝、踝關節運動來加速肌肉支持力量的恢復。利用上肢和雙臂的支持，靠腰背肌和臀部肌肉的收縮，來帶動下肢進行恢復鍛鍊，待患者四點平衡後，就可逐漸進行自主性的扶拐行走。
綜上，脊髓脊柱腫瘤中脊髓的神經功能損傷恢復往往較慢，常需要長期的康復和鍛鍊，在神經功能未出現明顯障礙前及時的就診和正確的治療是預防神經損傷的關鍵。
