分泌性中耳炎是造成兒童聽力下降最常見的原因,大約90%的兒童曾患有分泌性中耳炎,多發生在出生後6個月到4歲之間。大部分孩子的病情在3個月內可以自然痊癒,但也有些孩子的病情可以持續時間很長,甚至達到1年以上。分泌性中耳炎通常並沒有甚麼症狀,有時在醫院檢查其他疾病或者查體的時候偶爾發現患有分泌性中耳炎。
甚麼是分泌性中耳炎?
分泌性中耳炎是中耳腔內出現液體,沒有發熱、耳痛、耳流膿症狀。中耳腔內的液體可以像水一樣稀薄,顏色通常有點淡黃。如果時間長,也可能會非常粘稠,橡膠水一樣。
分泌性中耳炎病因是甚麼?
急性中耳炎(耳朵痛、發熱)患兒痊癒以後,可能會遷延不愈形成分泌性中耳炎,即使急性中耳炎的症狀已經消失,中耳內液體也會延續數週或數月。分泌性中耳炎在患感冒或其它上呼吸道感染的兒童中也很常見;平臥位餵奶、接觸其他患上呼吸道感染的孩子、被動吸菸等因素都可以增加兒童患分泌性中耳炎的可能。其它可能造成分泌性中耳炎的因素還有免疫功能異常以及增殖體肥大等。
洗澡或游泳時耳朵裡面進水會造成分泌性中耳炎嗎?
患分泌性中耳炎時中耳腔出現液體,是在鼓膜(俗稱耳膜)內側。洗澡或游泳時耳朵裡面進水,不會造成分泌性中耳炎,卻有可能造成急性中耳炎。
分泌性中耳炎會傳染嗎?
分泌性中耳炎不會傳染,但是上呼吸道感染可以傳染,減少上呼吸道感染機會可以有效預防分泌性中耳炎。
分泌性中耳炎有甚麼症狀?
分泌性中耳炎通常沒有甚麼明顯症狀。較大的孩子可能會告訴家長,耳朵悶,像有東西塞住,耳朵裡面嗡嗡的響,聽力下降,學習成績不好,注意力不集中;年幼的孩子可能說不出這些症狀,而是常常把電視的音量調得很高;別人跟他說話的時,常常說“甚麼”;一些嬰幼兒對周圍的聲音反應遲鈍,比如沒有將頭轉向聲源,語言發育延遲等等。發現孩子有這些症狀時,家長應及時帶孩子到醫院檢查,排除分泌性中耳炎的可能。
分泌性中耳炎如何治療?
1、由於分泌性中耳炎大多可以自愈,所以不必過於擔心。有時候醫生可能會根據患兒的病情給一些抗生素、糖皮質激素、抗組胺藥、減充血劑等藥物治療。應經常帶患兒到醫院複查,直到中耳腔內的液體消失。
2、如果4-6個月後如果中耳腔液體還沒有消退,並且出現聽力下降(>20dB),可以考慮做鼓膜置管手術;如果伴有增殖體(位於鼻咽部的淋巴組織)的炎症或者肥大,患兒出現後鼻孔阻塞、睡眠時打鼾或憋氣,可以將增殖體切除,手術以後可以減少分泌性中耳炎復發的機會。