法四是常見先天性心臟病的一種,又稱發紺四聯症,是聯合的先天性心臟血管畸形,本病包括室間隔缺損,肺動脈口狹窄,主動脈右位(騎跨於缺損的心室間隔上)和右心室肥厚,其中前兩種畸形為基本病變,本病是較好常見的紫紺型先天性心臟血管病。只有心室間隔缺損、肺動脈口狹窄和右心室肥大而無主動脈騎跨的病人,被稱為非典型的法樂四聯症。發病率約佔先心病的11%-13%,男女比例相仿。
那麼成人法四治療效果如何?
近年來,隨著醫學的發展法四&術的死亡率已明顯下降,嬰幼兒與兒童死亡率僅為3%-5%,成人法四手術死亡率為3%-14%。當然,成人法四手術成功率與手術醫師的經驗密切相關。一般而言,成人法四患者術後早期死亡的原因多為低心排血量綜合徵,灌注肺或肺水腫,腎衰竭,心包填塞,心律失常和感染等。絕大多數患者術後恢復很好,青紫,低氧血癥等可立即消失,杵狀指(趾)逐漸恢復正常,但多數患者仍可聽到不同程度的心臟雜音。患者可正常工作學習,結婚生子,不需長期用藥。
法四成人手術適應症:
1、診斷明確,一般情況尚可,非手術治療不能改善症狀;
2、未發現法四手術禁忌症;
如果符合手術適應症,那麼專家法四在小時候未及時治療,隨著身體的發育代償機制起作用,到成人期後,多會出現較多的主肺動脈側枝血管,當側枝形成後,為了糾正心臟血管畸形,如勉強做外科手術,可能在成人法四手術術後出血比較多,也容易出現術後併發症,而隨著雜交手術的出現,術前先把側枝血管介入封堵,以上存在的手術風險基本都可以解決,確保了法四手術安全和手術效果。與傳統外科手術相比較,雜交手術對醫生來說手術變得更簡單,對成人法四患者來說治療效果更好,而且減少法四患者醫療費用,減輕患者痛苦,術後恢復也快。