心血管疾病是危害人類健康的主要疾病，一些病人需通過外科手術獲得治療。但是由於心臟和血液循環的特殊性，需開胸和體外循環進行手術，手術的創傷主要與體外循環有關，其次是切口的大小。微創心臟手術通過避免體外循環，或減小、避免手術切口，降低手術創傷和併發症，促進患者術後康復。隨著手術技術的提高，微創技術被應用於許多心臟病的心臟外科治療，包括冠心病、瓣膜病、先天性心臟病、心律失常等。
冠狀動脈搭橋術是治療冠心病的主要方法之一，微創冠狀動脈搭橋術是在不用體外循環心臟跳動下在主動脈和狹窄的冠狀動脈遠端之間用自體的血管建立一個新的血管通道，被比喻成“在跳動的心臟上架起生命的彩虹”。由於不用體外循環，避免了體外循環導致的對心、腦、腎、凝血系統等重要器官的損傷，大大降低了搭橋術的手術死亡率和術後併發症發生率。現在微創冠狀動脈搭橋術的成功率可達98％以上，術後一週就能康復出院。通過大量病例的長期隨訪，其遠期療效包括生長率和橋血管通暢率也非常滿意。微創冠狀動脈搭橋術幾乎可適用於所有的冠心病患者，尤其適用於高齡、心功能低下、肝腎功能不良、慢性阻塞性肺病、升主動脈鈣化、有出血傾向、中風後遺症、再次手術等體外循環高危患者。針對不同的血管病變和病人特點，主要有微創非體外循環心臟不停跳冠狀動脈搭橋術、微創小切口冠狀動脈搭橋術、機器人輔助冠狀動脈搭橋術、雜交技術。由於多數冠心病患者均有多支血管嚴重病變，累及心臟左右側的冠狀動脈，平均需搭3～4根橋，多的可能需要搭5～6根橋，這就需要胸部正中切口，醫生才能完成血管吻合，但是可以採用微創非體外循環心臟不停跳冠狀動脈搭橋術，絕大多數冠心病患者能耐受該手術。對於單支冠狀動脈病變或再次心臟手術，僅需搭1～2支橋的患者，可採用微創小切口冠狀動脈搭橋術，在胸部開5公分長的小切口，完成搭橋手術，病人3～4天即可出院。隨著外科技術的提高和設備的改進，近年機器人輔助冠狀動脈搭橋術因運而生，只需在胸部打四個小孔，利用機械臂代替外科醫生的手，在胸腔內進行手術操作，將手術創傷降低到最低程度，稱之為“鑰匙孔”手術。對於一些外科手術和內科支架術均為高風險的冠心病患者，如嚴重左主幹病變、全身器官功能不良、體質虛弱者，可以採用內外科技術相結合適用的血管重建方法，即雜交技術，先由外科醫生完成微創小切口冠狀動脈搭橋術，用胸廓內動脈搭橋至冠狀動脈左前降支，3～7天后再由內科醫生對其餘的冠狀動脈放置藥物支架，這樣既充分發揮了動脈橋血管和藥物支架遠期效果好的優點，又體現了小切口手術和支架術的微創傷優點，既達到了徹底改善心臟血供的目的，又保證了治療過程的安全。其他應用於微創搭橋術的輔助技術有內窺鏡取大隱靜脈、血管吻合裝置等。
隨著微創技術在心血管外科領域的進一步開展，將使越來越多的心臟病患者獲益。
