發布於 2023-02-12 07:17

  糖尿病性周圍神經病(diabetic peripheral neuropathy, DPN )是糖尿病患者中最常見的慢性併發症,其發病率可高達60%~90%。DPN 主要表現為四肢末端手套或襪套樣分佈的麻木、疼痛及感覺異常。目前對於DPN 的發病機制尚不完全清楚,因此尚無有效的預防措施。治療上也以藥物治療為主,包括控制血糖、鎮痛、神經營養等。以往的外科治療侷限於潰瘍和截肢,近20餘年來,以美國整形外科醫生Dellon為首創的一些學者開展並推廣採用多處周圍神經減壓術治療DPN。

  Dellon根據DPN的發病機制提出“二重壓迫”學說,即在周圍神經起始於脊髓並支配手指及足趾的通路上,存在多處生理解剖性狹窄,如尺管、腕管、膝旁和跗管等,在糖尿病患者中,高血糖代謝可引起神經腫脹,使病變神經在解剖狹窄部位發生卡壓,從而導致DPN患者出現臨床症狀。據此,他提出通過外科手術切開肌腱、韌帶或者纖維組織,鬆解神經通路上的解剖性狹窄部位,對受卡壓的多處周圍神經進行減壓,改善神經的血供,增加神經順應性,以達到有效緩解疼痛,改善肢體麻木的目的。

  此手術療效已被數項動物實驗和臨床研究證實,是治療DPN的有潛力的新方法。據報道周圍神經減壓術可以使大約80%~90%的DPN患者疼痛緩解,感覺改善,越早治療,術後功能恢復越好。在一項對50例單側手術患者長期隨訪的研究中,發現術側肢體無一例出現潰瘍和截肢,而非手術側肢體有12例出現潰瘍,3例已接受截肢,提示周圍神經減壓術可改變DPN的自然病程,減少潰瘍和截肢的發生率。

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糖尿病足部潰瘍是因糖尿病引起的較常見併發症之一,足部潰瘍的不癒合及其併發症是引致糖尿病截肢的首位原因。據統計全世界超過25億人患糖尿病,預計在2025年將達到38億,其中糖尿病足部潰瘍發生率15%-25%,五年內有足部潰瘍史的再發率為70%。有專家判斷說:在地球的某一處,每30秒,總有個病人因糖尿病接受了截肢手術。每年醫療衛生都會在糖尿病足部潰瘍上投入大量資金,單純的足潰瘍花費將近17500美元
發布於 2023-02-12 07:12
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糖尿病病人因為血管及神經病變影響了小腿及足部的血液循環和神經功能,引起病人下肢及足部發冷、麻木、疼痛、肢體無力等症狀。如果不重視足部護理,可能引起難治性潰瘍、感染,甚至因此而截肢。下述方法會改善糖尿病病人足部的健康狀態。提示一:每天檢查雙腳:重點在每個足趾,糖尿病周圍神經病變因感覺遲鈍,小的異物不能及時感覺到,有可能損傷皮膚,造成感染。提示二:用溫水而不是熱水洗腳,溫度不能超過37度。洗腳後立即
發布於 2022-12-27 22:20
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糖尿病病人因為血管及神經病變影響了小腿及足部的血液循環和神經功能,引起病人下肢及足部發冷、麻木、疼痛、肢體無力等症狀。如果不重視足部護理,可能引起難治性潰瘍、感染,甚至因此而截肢。下述方法會改善糖尿病病人足部的健康狀態。提示一:每天檢查雙腳:重點在每個足趾,糖尿病周圍神經病變因感覺遲鈍,小的異物不能及時感覺到,有可能損傷皮膚,造成感染。提示二:用溫水而不是熱水洗腳,溫度不能超過37度。洗腳後立即
發布於 2022-12-28 22:55
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糖尿病足是因為下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病變導致足部感染,潰瘍和深層組織破壞.屬於糖尿病的併發症.應該積極的預防,防止外傷,感染,積極治療末梢神經病變.患者已經出現了糖尿病足,首先應該嚴格的控制血糖,延緩糖尿病足進一步加重.出現潰爛應該清創,用雙氧水消毒,防止感染,促進潰瘍的癒合.關鍵是要控制血糖,否則很難治本.
發布於 2023-05-08 07:52
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“老繭”,學名稱為“胼胝”,有些人可能認為哪個人腳上沒有老繭呀?其實,老繭的存在並不是正常現象。胼胝的出現與穿鞋不當、走路姿勢不正確有很密切的關係,由於壓力的改變,在胼胝下面形成壞死,形成神經性潰瘍,合併感染時發展較快,有報道稱糖尿病足截肢80%是由肺感染性潰瘍繼發感染引起來的。還有些人是已經注意到胼胝自行修剪出現破潰,感染。由於這些地方的血液供應較差,出現潰瘍以後較難癒合。足底的胼胝並不是不可
發布於 2022-11-26 14:21
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糖尿病足潰瘍是糖尿病多種慢性併發症之一,也是影響糖尿病患者生存和生活質量的主要因素。本病多由於未系統控制飲食,未按時服用降糖藥或者未定期監測治療效果等因素,導致血糖控制不佳,造成患者末梢神經損傷、外周血管病變。這種損傷和病變在一定的誘因之下最終導致了這種慢性難治性潰瘍。本病如果治療不當,或不及時將造成不可避免的截肢,給廣大患者帶來極大的痛苦。糖尿病足部病變的主要表現有:早期可出現肢體麻木、發涼、
發布於 2022-11-28 15:06
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糖尿病足是糖尿病的常見併發症之一,它是由於糖尿病導致神經系統和微血管循環系統紊亂造成的,它的發生對患者的足部健康有著極大的損害,尤其是糖尿病足潰瘍。      那麼糖尿病足潰瘍怎麼辦?1、積極治療糖尿病,控制血糖。糖尿病是導致糖尿病足潰瘍發病的基礎,而血糖控制不良是導致糖尿病足發病的主要原因,所以糖尿病足潰瘍患者要治療足部潰瘍一定要積極的治療糖尿病,從根源上治療。2、感染是導致糖尿病足潰瘍最主要
發布於 2022-10-04 13:35
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概述 我們常說的糖尿病周圍神經病變是指在排除其他原因的情況下,糖尿病患者出現與周圍神經功能障礙相關的症狀。臨床呈對稱性疼痛和感覺異常,下肢症狀較上肢多見。感覺異常有麻木、蟻走、蟲爬、發熱、觸電樣感覺,往往從遠端腳趾上行可達膝上,患者有穿襪子與戴手套樣感覺。感覺障礙嚴重的病例可出現下肢關節病及潰瘍。痛呈刺痛、灼痛、鑽鑿痛,似乎在骨髓深部作痛,有時劇疼如截肢痛呈晝輕夜重。 步驟/方法: 1、 首
發布於 2023-04-21 13:05
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糖尿病患者有一個困擾,就是身上有傷口時不容易癒合。這個傷口如果發生在腳上,沒有及時處理,傷口感染或擴大,這就是糖尿病足了。大多數情況下的糖尿病足是這樣形成的,當然還有其他一些情況,如足趾血管栓塞,由於發病比較嚴重,相對容易發現。如果糖尿病足形成,沒有得到有效的治療,後果如何呢?大家很容易想到的就是截肢,造成生活不便。實際上,由於患者多力求保存患肢,長期遷延不愈的感染壞死組織不斷釋放毒素,嚴重影響
發布於 2023-02-08 12:37
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概述 現在隨著經濟的快速發展,生活節奏加快,人們每天奔波於工作職場,不分白天黑天的加班加點、熬夜、出差,就像一個陀螺不停的在轉,直到有一天生病轉不動了才會停下來,比如靜脈血栓,靜脈血栓是指在靜脈血流遲緩,血液高凝狀態及血管內膜損傷條件下,靜脈發生急性非化膿性炎症,並繼發血栓形成的疾病,如果不及時治療,就會影響生活。 步驟/方法: 1、 深靜脈血栓足部潰瘍患者首先要預防感染,要及時到正規的醫院
發布於 2023-10-31 05:34
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