發布於 2023-02-13 18:57

  Lenke 1 型    胸椎主側凸。主胸椎側凸是主側凸, 上胸椎和胸腰段側凸是次要的非結構性側凸

  Lenke 2 型    胸椎雙側凸。主胸椎側凸是主側凸, 上胸椎側凸是結構性的次側凸, 胸腰段側凸是非結構性的次側凸上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院骨科謝幼專

  Lenke 3 型    雙主側凸。主胸椎側凸和胸腰段/腰椎側凸是結構性的, 上胸椎側凸是非結構性的, 主胸椎側凸是主側凸, 其Cobb 角大於、等於胸腰段/腰椎側凸, 或與後者相比不小於5°

  Lenke 4 型    三主側凸。上胸椎側凸、主胸椎側凸和胸腰段/腰椎側凸均為結構性的。主胸椎側凸和胸腰段/腰椎側凸均可能是主側凸

  Lenke 5 型    胸腰段/腰椎側凸。胸腰段/腰椎側凸是結構性主側凸, 上胸椎側凸及主胸椎側凸均是非結構性的

  Lenke 6 型    胸腰段/腰椎側凸- 主胸椎側凸。胸腰段/腰椎側凸是主側凸, 其角度至少比主胸椎側凸大5°,主胸椎側凸也是結構性的。上胸椎側凸不是結構性的

  次側凸是否為結構性的判定依據

  如果在側屈位片上上胸椎側凸殘存角度在25°以上, 和/或T2 至T5 水平後凸畸形在20°以上的, 無論第一胸椎傾斜與否, 確定其為結構性

  如果主胸椎側凸在冠狀位側屈位片上殘存角度超過25°和/或胸腰段( T10 至L2)後凸角度超過20°, 判定為結構性

  胸腰段結構性側凸的特點也是殘留角度超過25°和/或胸腰段後凸超過20°,即使胸腰段的後凸可能是由於旋轉畸形造成的, 並不是真正的後凸畸形,只要存在上述特徵, 則認為次側凸也是結構性的

  腰椎側凸分為A、B、C 三型

  A 型: CSVL 在穩定椎以下的腰椎椎體兩側椎弓根之間穿過, 該型側凸必須同時存在頂椎位於T11/T12 椎間隙或以上的胸椎側凸。如果對CSVL 是否穿過雙側椎弓根之間存在疑問, 則判定為B 型

  B 型: CSVL 位於凹側椎弓根的內側界至椎體或椎間盤外緣之間, 如對CSVL 是否接觸椎體或椎間盤外緣存在疑問, 則判定為B 型

  C 型: CSVL 位於腰椎椎體或椎弓根外緣以外。如對CSVL是否接觸椎體或椎間盤外緣存在疑問, 則判定為B型

  胸椎矢狀面分型

  站立位側位片上, 測量T5 椎體上緣至T12 椎體下緣的矢狀面後凸角度:

  後凸角度小於+10°為負型(-)

  後凸角度在+10°~+40°為正常型(N)

  後凸角度大於+40°, 則視作正型(+)

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