對於特發性脊柱側彎,年齡越小,脊柱彈性越好,矯形效果越好。但是,12歲以下的兒童骨骼發育不良,如果過早做後路融合術,手術時效果很好,但隨著兒童的進一步發育,前路脊柱的繼續生長會產生旋轉,使畸形加重,對身高影響更大。因此,如果脊柱側彎能得到較好的控制,而且畸形還不嚴重,那麼手術年齡在12歲以後為好。但是,如果在12歲之前側彎已經很嚴重,就應該考慮手術,不要拖延。此外,嬰兒期和幼兒期的脊柱側彎,或一些特殊類型的脊柱側彎應單獨考慮,不能因為擔心手術對身高的影響而推遲最佳手術時間。
特發性脊柱側彎的最佳手術年齡是多大?
發布於 2022-10-09 08:58
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青少年中脊柱側彎的患病率較高,約為0.1%-1.33%。脊柱側彎的定義為脊柱在冠狀面上有超過10°的側方彎曲。不過,脊柱側彎除了脊柱在冠狀面的側方彎曲外,同時還存在脊柱和胸廓橫斷面的扭曲、矢狀面的異常,是一種脊柱的三維畸形。引起脊柱側彎的原因有很多,包括先天性、特發性、神經肌肉性和功能性脊柱側彎等,其中以特發性脊柱側彎最常見。怎樣才能發現孩子有脊柱側彎早期的脊柱側彎引起的外觀異常並不明顯,難以及
發布於 2023-03-05 14:06
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青少年特發性脊柱側彎(AIS)是表現為脊柱旋轉不對稱一類疾病中重要的一種,常於青春期起始期被診斷。正如它的命名“特發性”所提示的,脊柱的側彎有著多種明顯的因素:如結締組織因素(馬凡綜合症等);神經肌肉因素(腦癱、脊髓肌肉萎縮等);結構因素(半脊椎等)。為了更好的理解青少年特發性脊柱側彎的臨床表現和尋找更適當的治療手段,人們做了大量的工作。支具、外科矯正和融合的效能比較一直是臨床研究的主題。大部分
發布於 2022-10-09 19:48
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網上有不少諮詢脊柱側彎的患者,其中大部分是特發性脊柱側彎的。下面我講一下特發性脊柱側彎治療的大致原則,讓患者及家長做到自己心理有數。1、首先要明確是不是特發性脊柱側彎。先要拍全脊柱正側位X片及左右Bending位片(也叫全脊柱過伸過屈側位片)+骨盆平片,測量側彎角度、明確側彎類型以及Risser徵,評價側彎柔韌性。再做一個全脊柱磁共振,排除神經源性脊柱側彎。2、根據以上影像學資料制定治療方案:(
發布於 2023-03-01 09:26
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青少年特發性脊柱側彎(AIS)是一種表現為脊柱旋轉不對稱的疾病。正如它命名中“特發性”所指,儘管學者們做了大量研究,但迄今為止它的病因仍然不明,這就給它的早期干預、早期治療帶來了困難。AIS的流行病學研究能夠幫助人們進一步認識AIS疾病的發展規律。本文將從AIS的分佈規律、危險因素、早期篩查、預後等方面對AIS的流行病學研究進展進行綜述。分佈規律1、發病率:儘管人們做了大量的流行病學調查,但對A
發布於 2022-10-09 19:43
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特發性脊柱側凸是最常見的結構性脊柱側凸,佔脊柱側凸總數的80%左右。儘管對於特發性脊柱側凸的病因進行了大量的研究,但至今其病因尚不明確,所以被稱為特發性脊柱側凸。根據初診年齡,特發性脊柱側凸可以分為嬰幼兒特發性脊柱側凸(infantileidiopathicscoliosis),兒童特發性脊柱側凸(juvenileidiopathicscoliosis),青少年特發性脊柱側凸(adolescen
發布於 2023-03-07 14:36
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青少年特發性脊柱側凸(AdolescentIdiopathicScoliosis,AIS)手術治療的目的是通過融合來阻止畸形的進一步加重,並在此基礎上儘可能地矯正畸形,維持脊柱和軀幹的平衡。但融合脊柱與保存脊柱功能之間存在矛盾,融合節段過長會影響脊柱的運動節段,並可能加速殘餘運動節段的退變;融合過短又有可能發生側彎弧延長(Addingon)、殘餘彎過大或軀幹失平衡。King等提出胸彎的選擇性融合
發布於 2022-09-24 23:28
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青少年脊柱側彎在各種脊柱畸形中最為多見。其中,特發性脊柱側彎更常見,佔全部脊柱側彎的80%左右。所謂特發性是指原因不明確,或原因未發現的一類側彎,這是有別於椎體畸形的先天性脊柱側彎和神經肌肉病變引起的神經肌肉型側彎等而言的。特發性脊柱側彎常見於青少年,尤其是女性,常在青春期起病,進展快速,治療不當,常帶來不良後果。如何早期發現脊柱側彎?早期的脊柱側彎沒有疼痛、外觀異常也不明顯,尤其是穿著衣服時不
發布於 2023-03-01 10:46
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先天性脊柱側彎目前強調早發現、早治療。一般來講,如果側彎較重或者進展明顯需要手術,以3-5歲時手術時機較合適。這個年齡患兒能夠有一定配合,麻醉、護理相對容易;患兒骨質條件較好,能夠選擇合適的內固定。當然,如果在3歲之前,畸形已經非常明顯,也可以及時手術。關鍵是要有早發現、早治療的理念!當然,針對不同的先天性脊柱側彎類型,治療也是有所不同。對於半椎體引起的先天性側彎,目前多主張半椎體切除,去除病因
發布於 2022-10-09 12:18
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[摘要]目的本文通過對29例特發性脊柱側彎的病人運用Boston’s支具治療的回顧,對支具的製作,生物力學,優點及適應證進行討論。方法本組32例特發性脊柱側彎病人,其平均年齡11.5歲(最小9歲-最大14歲),治療前側彎度(Cobb角):平均29.4°(最小10°-最大40°),均使用採模定製的Boston’支具治療,配帶時間14小時,平均隨訪時間13個月。結果本組32例特發性脊柱側彎病人,經治
發布於 2023-03-15 03:11
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定義脊柱側彎是最常出現在青春期前的生長突增過程中脊柱出現的冠狀面彎曲。雖然脊柱側彎常發於腦性麻痺、肌肉萎縮症等,大部分脊柱側彎的病因還是未知的。大多數情況下,脊柱側彎是較隱蔽的,但有些孩子的脊柱畸形隨著生長會變得非常嚴重。嚴重的脊柱側彎可以非常危險,一個特別嚴重的脊柱側彎減少胸腔空間,使得肺部難以正常工作,從而影響患者的呼吸功能甚至心臟功能。有必要對輕微脊柱側彎的孩子進行嚴密的隨訪檢查,通常使用
發布於 2022-10-09 19:18
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