膝半月板損傷是指膝關節內的半月形纖維軟骨的破裂。半月板位於股骨髁與脛骨平臺之間,內、外側各一。日常生活中,膝關節進行伸屈、旋轉活動時,半月板也出現相應的運動。從外形上,作為楔形填充,以適應股骨髁球面的需要;從功能上,則起到傳導載荷、維持穩定、分佈滑液等重要作用。半月板因長期磨損或急性損傷而一旦破裂後,即部分或完全喪失了其原有的功能,甚至在關節內形成干擾,影響膝關節的正常運動,日久更可繼發骨性關節炎。
在日常生活中,膝關節的各種運動使半月板不斷承受著傳導載荷的垂直壓力和向周緣移位的水平拉力和旋轉時的剪式應力,當膝關節因各種原因扭傷時,半月板本身的纖維軟骨或其周緣的纖維組織所承受的拉力,超過其本身的耐力時,即會發生撕裂。
受傷後,疼痛往往發生在某一特定體位,體位改變後疼痛即可消失。部分患者會因撕裂的半月板形成阻擋,造成關節暫時性交鎖而不能活動。關節腔會有積血,內側或外側關節間隙平面有壓痛點,後者是半月板損傷的重要依據。
如果診斷明確,半月板損傷常需關節鏡手術治療,該治療是微創治療,只需要兩個幾毫米長的切口,且不需縫線和拆線,不影響美觀。由於半月板重要的生理功能,關節鏡手術時要儘量保留、縫合可以癒合的半月板,而不是完全切除;當然,對於遊離的、血液供應差的損傷部位,即使進行縫合也無法癒合,一般予以局部切除。