發布於 2023-02-15 08:52

  恬靜秀氣的小潔姑娘進入大學後,不斷有男生對她表達好感,希望有感情上的進一步發展。面對眾多的追求者,小潔卻高興不起來。原來在她18歲那年,發現自己並沒有象班裡其他女同學那樣有如期而至的月經初潮到來。帶著心中的疑惑,在媽媽的陪同下去醫院就診,檢查結果讓她的心情一下跌入谷底。醫生告訴她屬於先天性無子宮無陰道患者,也就是通常所謂的“石女”。今後無生育功能,也不能有正常的夫妻生活。隨著年齡的增長,少女的情竇讓她陷入了兩難的境地,她有了心儀的對象,但自己的身體狀況卻不容許她去接受這份愛,也不敢向心愛的人表白自己的感情。懷者苦澀的心情小潔再次求助於醫生。在進行相關檢查後,醫生告訴她可用生物補片作為替代材料行陰道重建術,小潔採納了醫生的建議。經過醫生的精心治療和心理疏導,小潔終於消除了埋在心中多年的顧慮,勇敢的接受了男友的求愛。前不久,大學畢業的小潔姑娘不僅找到了一份理想的工作,與男友的戀情也修成正果,開始了屬於自己的幸福生活。
  先天性無陰道是由於胚胎期生殖系統發育異常所致,發病率約在1/4000~1/10000,這些患者成年後有正常的女性心理和性需求,但由於生殖系統發育異常,不能象其他女性一樣擁有正常的性和生育功能。更糟糕的是生理上的缺陷常誘發心理障礙,這些患者由於自卑會變得性格怪異、脾氣暴躁、不願社交,嚴重著還會導致抑鬱傾向。
  陰道重建的方法有很多,早在上世紀30年代,Frank應用模具頂壓法使前庭黏膜拉昇形成新的陰道,這種方法簡單無損傷,一直沿用至今,但要求前庭黏膜具有一定的柔韌性,個別患者在頂壓過程中因懼怕疼痛而放棄治療。直腸尿道間造穴內襯各種材料也是一種重建陰道的有效方法,常用的內襯材料有皮膚、腸管、腹膜、羊膜等,但應用這些材料各有利弊,比如:遊離皮瓣易導致陰道腔穴攣縮;帶蒂皮瓣雖可減輕攣縮,但重建陰道較為臃腫,這兩種方法的最大缺點是需要在體表取材而形成疤痕,尤其對年輕女性會造成心理負擔。羊膜代陰道雖材料來源豐富,但術後羊膜易脫落,重建陰道易攣縮;自體腹膜代陰道常因材料有限使再造陰道較為狹小;乙狀結腸陰道成形術可表現為人工陰道分泌物較多,有異味,後兩者最大的缺點是需要腹腔取材可使機體遭受額外的損傷。選擇一種既對人體無損傷,又能最大程度接近陰道組織的材料來再造陰道無疑是一個理想的方法。
  生物補片是一種可降解的天然材料,主要組成成分為膠原、纖維粘連蛋白、黏多糖及蛋白多糖,這些物質在特定的濃度及活性狀態下能充分發揮各自作用,調節缺損組織的修復。生物補片結構具有多孔性,當其移植到患者體內後,周圍各種組織細胞能迅速粘連在其表面,並進入多孔結構內部,在補片降解的同時組織細胞增殖分化,組織膠原沉積,從而促進缺損區組織再生重建。另外,隨著宿主組織的長入,生物補片逐步降解,兩者基本同步,最終生物補片完全被宿主組織代替,實現器官功能修復而無異物殘留體內。經過術後6-10月的恢復,重建陰道無論黏膜的色澤,柔軟性還是其功能都接近正常陰道。

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