平陽黴素治療脈管性疾病的不良反應

　　平陽黴素系抗腫瘤類抗生素，用於治療血管瘤、靜脈畸形和淋巴管畸形已證實有明確療效，但也有不良反應和一定危險性。用藥後30min，局部組織輕度腫脹；24h後腫脹、疼痛加劇，其程度與個體差異及注射劑量有關。2～3天后，腫脹開始消退，疼痛緩解，以後組織逐漸硬化，皮膚、黏膜色澤變白；2周後色澤漸趨正常；2～3月後，組織逐漸恢復正常。
　　應用平陽黴素的最嚴重不良反應為過敏性休克（文獻上已有2例報道），其發生迅速且突然，可致患者死亡；其它常見的不良反應有發熱，多數在38.5℃～39.5℃，對症處理一般即可消退；消化道反應表現為厭食、胃納差；還可發生局部破潰，暫時性少量脫髮（transient hair loss），皮膚反應 （指甲變黑、皮膚搔癢），局部壞死和白細胞降低等。
　　靜脈使用平陽黴素時，不良反應主要有發熱胃腸道反應（噁心、嘔吐、食慾缺乏等）、皮膚反應（色素沉著、角化增厚、皮炎、皮疹等）、脫髮、肢端麻痛和口腔炎症等症狀，大劑量使用（160mg以上）可導致肺炎樣病變或肺纖維化。