今天在門診接診了一位患者，主要是由於頜面部不適到外科就診的，MRI顯示有關節盤的移位，醫生建議手術治療。患者及家屬已住院準備手術，但就在手術當天的凌晨，患者及家屬在瞭解了保守治療的方法而來我科就診。
很多患者對於顳下頜關節功能紊亂的瞭解甚少，在外科就診後，如果有關節盤的移位等解剖改變，大多醫生都會建議手術治療。然而當今TMD總體治療計劃的核心是恢復患者的關節功能和生活質量，而不是將“恢復關節盤的正常位置”作為治療的終極目標。因此強調“個性化”治療原則，即根據每一患者的具體情況制定適宜、具體的治療方案，將提高患者生活質量、恢復關節功能的原則放在首位，堅持對患者進行可逆性、無侵犯或侵犯甚微的非手術治療為主的方針。
因此，對於顳下頜關節功能紊亂的患者，建議可以先嚐試正規的保守治療。不僅僅打針、吃藥才叫治療，我們保守治療包括患者行為方式的調整、飲食的調整、姿勢教育、物理因子的治療、手法治療、功能訓練等等。大多數的患者經過正規的保守治療，症狀均有不同程度的改善。即使保守治療效果不滿意，仍然有手術的機會。
