顳下頜關節紊亂病(TMD)在各種顳下頜關節疾病中最為常見,好發於青、中年,以20-30歲患病率最高。TMD並非指單一疾病,它是一組臨床症狀相似的關節疾病的總稱。該病的病因目前尚不明確,但可能與以下幾個因素有關:
1、精神緊張、疲勞等心理因素;
2、咬合因素,包括咬合干擾、多數後牙缺失、牙齒過度磨耗、智齒錯位萌出等;
3、自身免疫因素;
4、關節負荷過重,如長期嗑瓜子、嚼口香糖等。
TMD主要有以下幾個臨床症狀:
1、下頜運動異常:開口過大或過小,開口偏斜,關節絞索等;
2、疼痛:可有關節區疼痛及周圍肌肉疼痛;
3、彈響和雜音;
4、頭痛;
5、耳悶、聽力下降、耳鳴等。
該病好發於青少年,病期一般較長,可達幾年或十幾年,並經常反覆發作,但是該病有自限性,一般不發生關節強直,預後良好。治療方法以理療、封閉等保守療法為主,嚴重者可行關節鏡手術或外科手術。
通過對普通人群的調查發現,有90%以上的人有關節疾病,但並不是磁共振檢查結果有異常就一定表現出關節病的症狀,亦無需治療,因此對於該病的認識需與全身其他疾病相區別,治療過程也需循序漸進。