對於惡性腫瘤患者而言,最怕醫生說的一句話就是:“已經太晚了,無法手術了”。這等於是給患者判了死刑,剝脫了患者生的權力。近日,我院耳鼻咽喉科依託“上海市頭頸腫瘤診治和轉化醫學中心”的優勢為一以往認為不能手術的較晚期中耳癌患者成功實施手術,重燃生的希望。
患者張某某,女,45歲,因中耳癌與18月前在本市某三甲醫院施行手術加放射治療,8個月前出現周圍性面癱伴外耳道流液,複診診斷為中耳鱗癌復發,由於病變範圍廣,波及整個外耳、中耳和內耳,並侵犯到腮腺、硬腦膜和頸內動靜脈管周圍,被判定為不能手術了。己經輾轉,患者和家屬抱著一絲希望於2012年10月23日來到了我院耳鼻咽喉科石潤傑副主任的專家門診,石潤傑醫生對患者進行了詳細的檢查後,診斷中耳鱗癌T4N1M0,認為患者的病情較晚,單靠耳鼻咽喉科的力量確實無法對患者實施有效的治療,但藉助我院2012年剛成立的“上海市頭頸腫瘤診治和轉化醫學中心”的優勢有可能對患者實施有效的治療。
於是,石潤傑醫生給患者進行了必要的補充檢查後將患者帶到了口腔頜面-頭頸腫瘤疑難病例討論會上。會上,以“上海市頭頸腫瘤診治和轉化醫學中心”執行主任、口腔頜面-頭頸腫瘤科主任張陳平教授為首的十餘位專家對患者的病情進行了周密的分析討論,認為可以結合多科室的力量來給患者一次手術治療的機會,當時制定了口腔頜面-頭頸腫瘤科、神經外科和耳鼻咽喉科三個科室同時參與的手術方案。患者入住耳鼻咽喉科病房後,經周密的術前準備和麻醉科會診實施手術,手術於上午10時開始,先由石潤傑副主任醫師主刀完成頸淋巴清掃術和腮腺全葉切除術,接著在神經外科吳逸群主任醫師協助下完成包括外中內耳的全顳骨切除術、開顱及顱內腫瘤切除術,術中醫生們藉著高超的技術把腫瘤從顱底頸內動靜脈管周圍剝離完全切除,繼而由口腔頜面-頭頸腫瘤科主治醫師周晌輝博士主刀完成遊離股前外側瓣修復術。手術在麻醉科的鼎力配合下,歷時12小時,於22點順利結束,術中僅輸血600ml。術後患者恢復良好,於11月28日康復出院。出院後患者和家屬懷著無比感激的心情送來了表揚信和錦旗。
目前患者在密切隨訪和後續治療中,同時第二例同樣疾病的患者已入院等待治療。