在臨床中，很多就診病人對“風溼性關節炎”有很多的疑問，今天，我就把大家常見的一些問題彙總解答一下，為更多的患者答疑解惑。
1、風溼性關節炎會造成關節長久損害嗎？
（1）甚麼是風溼性關節炎，最常受損的是哪些關節，除了關節腫痛還有哪些症狀？
風溼性關節炎是風溼熱最常見的一種臨床表現，而風溼熱則是指A組乙型溶血性鏈球菌感染後發生的一種自身免疫性疾病，會引起全身結締組織病變，主要侵犯關節、心臟、皮膚，也可累及神經系統、血管、漿膜及肺、腎等等。因此，風溼性關節炎與A組溶血性鏈球菌引起的變態反應有關。
風溼性關節炎最常受累的是大關節。下肢關節多見，如膝關節、踝關節最常見，其次，會出現肩關節、肘關節和腕關節受累，小關節受累比較少見。關節症狀可反覆發作，局部炎症明顯的時候，除了腫痛外，還會出現皮溫升高、活動受限等症狀。
（2）這種疾病是如何發病的，是否因為受涼引起？
主要是因為A組溶血性鏈球菌感染所致，受涼可以成為疾病發病的一個誘因，而本質則是A組溶血性鏈球菌感染。
（3）哪些人群易發病？
抵抗力較弱或暴露於鏈球菌的高危人群。
（4）這種疾病對關節的損傷是可逆的嗎，是不是治癒後關節可以恢復正常？
風溼性關節炎通常關節炎症消退後不留有殘疾，關節極少出現功能障礙或畸形。
（5）是否風溼性關節炎患者都可能得風溼性心臟病？
風溼性心臟病的發生一般和風溼熱的嚴重程度及預防治療等有關，隨著年齡的增加發生率降低，兒童較成年人多見，兒童患者中65-80％有心臟受累。病變嚴重或反覆發作可遺留慢性心臟瓣膜病。
2、風溼性關節炎患者用藥可否治癒？
（1）風溼性關節炎常用藥物有哪些，多久關節疼痛可以改善，多久可以治癒？
風溼性關節炎的常用藥物包括兩個方面，控制鏈球菌感染，常用藥物如青黴素；另一方面是抗風溼的治療，常用藥物如水楊酸製劑和糖皮質激素。
（2）風溼性關節炎可以服用激素嗎，出現甚麼症狀需要服用？
糖皮質激素消炎作用強而快，主要用於心臟明顯受累，或者足量水楊酸鹽效果不佳的患者。
（3）青黴素是療效最好的藥物嗎，需要多長時間注射一次，如果過敏可以換用哪種藥？
青黴素是治療鏈球菌感染的首選藥物，首選肌內注射，每次40-80萬U，每日2次，通常療程10-14天。青黴素過敏者可以給予紅黴素治療。
（4）阿司匹林每天服用幾次，如果胃腸不耐受，可以換用哪種藥物？
阿司匹林每日80-100mg/kg，最大劑量不超過每日3-4g，分4次口服。為了減少藥物的胃腸道刺激，可以將藥片嚼碎後嚥下。不能耐受的話，可以選用其他非甾體抗炎藥物。
（5）服藥還有哪些常見的副作用？
服用阿司匹林的過程中要定期複查凝血酶原時間及轉氨酶，有出血傾向可加用維生素K。
（6）服藥期間應當多久複診一次？
通常服用藥物之後2周需複查相關檢查指標，如果指標正常，可以每月進行復診，直至症狀消失。
（7）是否沒有症狀即可以停藥，停藥後症狀會反覆嗎？
輕症的無心臟受累的患者，症狀消失，血沉正常2周後用藥劑量可以減半，一般療程6-12周；比較嚴重的病例，激素治療2-4周，症狀基本消失後開始藥物減量，嚴重病例療程可達8-12周或更長。因為疾病發病機制目前仍不完全清楚，因此，不排除疾病停藥後復發的可能！
