目的:對比經臍單孔多通道腹腔鏡與標準經腹腹腔鏡下行無功能腎切除術的臨床療效。
方法:2009年9月至2013年8月,本單位同一手術組完成無功能腎切除微創手術72例,其中50例行標準經腹腹腔鏡手術,22例行經臍單孔多通道腹腔鏡手術,回顧性分析兩組患者的臨床資料,比較臨床療效。
結果:72例手術均獲成功,無中轉開放手術。標準腹腔鏡組、經臍單孔多通道腹腔鏡組術後疼痛評分(4.3±1.0vs 3.7±0.8,P=0.015)、術後腸通氣恢復時間[(58.1±16.1)h vs(49.2±14.0)h,P=0.032)]、術後留置引流管時間[(3.9±1.5)d vs(2.8±1.1)d,P=0.003)]、術後住院時間[(7.3±3.1)d vs(6.3±3.4)d,P=0.048]、手術切口滿意度(7.4±0.9vs 8.0±0.6,P=0.001)差異均有統計學意義。兩組手術時間、術中出血量差異無統計意義。
結論:與標準經腹腹腔鏡下無功能腎切除術相比,經臍單孔腹腔鏡手術具有術後疼痛輕、腸道通氣恢復快、引流管拔除時間早、切口滿意度高的優勢,但遠期療效仍有待觀察。