發布於 2023-02-20 02:16

  目的:對比經臍單孔多通道腹腔鏡與標準經腹腹腔鏡下行無功能腎切除術的臨床療效。

  方法:2009年9月至2013年8月,本單位同一手術組完成無功能腎切除微創手術72例,其中50例行標準經腹腹腔鏡手術,22例行經臍單孔多通道腹腔鏡手術,回顧性分析兩組患者的臨床資料,比較臨床療效。

  結果:72例手術均獲成功,無中轉開放手術。標準腹腔鏡組、經臍單孔多通道腹腔鏡組術後疼痛評分(4.3±1.0vs 3.7±0.8,P=0.015)、術後腸通氣恢復時間[(58.1±16.1)h vs(49.2±14.0)h,P=0.032)]、術後留置引流管時間[(3.9±1.5)d vs(2.8±1.1)d,P=0.003)]、術後住院時間[(7.3±3.1)d vs(6.3±3.4)d,P=0.048]、手術切口滿意度(7.4±0.9vs 8.0±0.6,P=0.001)差異均有統計學意義。兩組手術時間、術中出血量差異無統計意義。

  結論:與標準經腹腹腔鏡下無功能腎切除術相比,經臍單孔腹腔鏡手術具有術後疼痛輕、腸道通氣恢復快、引流管拔除時間早、切口滿意度高的優勢,但遠期療效仍有待觀察。

單孔與標準腹腔鏡下無功能腎切除術的臨床療效對比相關文章
目的:完善相關術前評估並取得患者知情同意後,國內首次開展單孔多通道經腹3D腹腔鏡腎切除術,探討該手術的可行性和安全性,總結操作經驗。方法:2013年8月5日,完成1例單孔多通道經腹3D腹腔鏡下腎切除術(右側)。患者術前檢查示:肌酐81μmol/L;核素(99mTcDTPA)腎功能檢查:右腎9.5mL/min,左腎65mL/min。診斷為“右腎重度積水”,所以給予患者行右腎切除術。術中先於右側腹直
發布於 2023-02-20 02:31
0評論
概述:經臍單孔腹腔鏡手術是國際最前沿微創技術,手術中手術器械及設備經臍孔進入腹腔,利用臍部皺壁遮擋手術切口,該技術快捷、損傷小、無疤痕。經臍單孔腹腔鏡技術是傳統腹腔鏡手術由四孔、三孔、兩孔改為一孔後,角度變為零,對主刀醫生在經驗和技巧上提出了新挑戰。優勢:經臍單孔腹腔鏡微創技術與傳統腹腔鏡腹部微創手術比較,更具有突出的微創性、安全性、經濟性、美觀性、術後少疼痛等特性。微創性:採用一孔法,通過肚臍
發布於 2023-01-14 14:01
0評論
經自然孔道內鏡外科(naturalorificetransluminalendoscopicsurgery,NOTES)是近年來出現的新概念和新技術,其基本理念是減少或隱藏手術瘢痕,減輕術後疼痛,促進術後康復等[13]。經胃、直腸、陰道、尿道等的內鏡外科技術由於受到諸多客觀條件的限制,如安全的腹腔入路、空腔臟器穿刺口的安全閉合、感染、縫合技術等,仍處於試驗階段。臍是胚胎時期的自然孔道,也是人體固
發布於 2023-03-10 14:46
0評論
經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術:是一種新的經臍入路的手術。切口在肚臍處,因手術切口可被臍孔皺襞所掩蓋,具有令人滿意的美容效果;經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術在達到微創的同時,大大降低了與切口相關的併發症發生率,如:切口疝、切口感染等;術後疼痛輕微,減少了術中、術後麻醉藥物及鎮痛藥物的用量;術後恢復快,住院時間短,住院費用減少,一般患者可於術後第2天出院。      經臍單孔腹腔鏡手術是國際最前沿微創技術,手
發布於 2023-03-10 15:01
0評論
目的:探討經臍單孔無異物腹腔鏡手術的方法和可行性。方法:24例膽囊疾病患者和9例急性闌尾炎患者行經臍單孔無異物腹腔鏡膽囊切除術和闌尾切除術。結果:33例手術均獲成功。腹腔鏡膽囊切除術手術時間為平均為45分鐘,腹腔鏡闌尾切除術手術時間約35min,未放置引流管,無出血及膽漏等併發症發生,術後1周-1月周複查,臍部無明顯手術瘢痕。結論:經臍單孔無異物腹腔鏡膽囊切除術是安全可行的,術後腹壁疤痕不明顯,
發布於 2023-01-14 13:56
0評論
單孔腹腔鏡在婦科的應用的終極目標:使病人在生理上和心理上得到最大的康復,微創外科技術的核心:最大程度的降低外科手術對病人造成的生理和心理創傷。單孔腹腔鏡手術(laparoendoscopicsingle-sitesurgery,LESS)是將傳統的多孔道集中為一個孔道置入多個操作器械完成鏡下手術操作。隨著器械的改進、操作技術的熟練,LESS在婦科等領域迅速發展。1、LESS入路選擇臍部是人體的天
發布於 2023-02-24 07:21
0評論
近日,上海交通大學醫學院附屬新華醫院成功完成上海地區首例經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術,使膽囊結石術後腹部不留痕跡成為現實,不僅減少了手術的併發症,同時,也為許多患者去除了手術後的精神困擾,實現了腹腔鏡手術應用技術的又一次飛躍。腹腔鏡微創技術因皮膚切口小、恢復快、痛苦少,在臨床中廣泛應用,給外科手術領域帶來了巨大變革。為儘可能減少手術創傷,該項手術近年來從經典的四孔技術,發展到目前常規的三孔技術及為數
發布於 2023-02-28 23:21
0評論
性格開朗的趙女士近大半年來一直有點精神不振,而且從來沒有請過假的她居然每隔1-2個月就要請假休息幾天,細心的同事上門探望後才知道她生病了。原來趙女士在3年前體檢發現患有膽囊結石,不過沒有明顯症狀發作,因為害怕手術創傷大,會給年輕愛美的她肚皮上留有疤痕,託朋友詢問熟悉的醫生,說可以通過腹腔鏡行膽囊切除,但是即使是微創,肚皮上也會留有2-3個小疤痕,而且住院時間一般在5-7天,所有就一直拖著沒有進一
發布於 2023-02-28 23:16
0評論
腹腔鏡膽囊切除術(laroscopiccholecystectomy,Lc)具有創傷輕、對機體內環境影響小、術後疼痛輕、恢復正常活動快、外形美觀等特點,已成為治療膽囊良性病變的"金標準"。隨著LC技術的日益成熟,LC的適用範圍也在不斷擴展。根據LC的技術特點,國外一些醫療中心從20世紀90年代初期開始探索門診腹腔鏡膽囊切除術的可行性和安全性,取得了良好的效果。90年代末,Kehl
發布於 2023-03-10 15:46
0評論
病史:患者,女,56歲,雙側腎臟無功能、尿毒症,長期在上海第一人民醫院進行常規血透。出現高血壓12年,手術前一年加重,活動、天氣寒冷時加重明顯,血壓最高達260/180mmHg,動脈造影發現為雙側腎動脈狹窄。嘗試進行了各種內外科、麻醉科的方法處理,均無法有效控制高血壓。治療難點:患者惡性高血壓(260/180mmHg)如果不進行手術,隨時可能出現高血壓危象、腦血管意外、甚至生命危險。但患者惡性高
發布於 2023-03-18 00:51
0評論