發布於 2023-02-25 09:46

  18三體綜合徵是由於個體多一條18號染色體引起,由Edwards等於1960年首先報道,又稱Edwards綜合徵,該病在新生兒中發生率1/3000-1/6000 ,男女比例1:3。

  【發病機理】

  18三體綜合徵發生的主要機理是生殖細胞減數分裂過程中18號染色體不分離,超過90%起源於母方,且不分離大多發生在卵子減數分裂II期,與孕婦年齡有關。

  【臨床表現】

  患者臨床表現包括重度智力低下,發育遲緩,新生兒期肌張力增強,以及多器官畸形,90%有心臟畸形,以室間隔缺損最常見,其他有房間隔缺損、動脈導管未閉等,43%出現顱面部畸形,包括枕骨突出、唇顎裂、下頜骨短小、脈絡膜囊腫等,40%有馬蹄腎,消化道畸形出現在40%的病例,此外雙手常呈特徵性握拳狀,拇趾短,足跟突出,馬蹄內翻足,單臍動脈,膈疝,臍膨出等。

  【產前診斷】

  18三體綜合徵常有特徵性的超聲徵象,包括草莓頭、脈絡膜囊腫、握拳狀手指等,羊水過多或過少以及胎兒宮內生長遲緩是經常伴發的現象,明確診斷需要通過羊水或絨毛染色體檢查。

  【處理原則】

  18三體綜合徵的自然流產率高,約80%-90%的胎兒在不同孕周死於宮內,存活新生兒50%在出生後一週內死亡,僅5%-10%存活到一歲以上,患兒有嚴重智力低下和多系統缺陷,預後極差,因此一旦明確診斷,應立即終止妊娠。18三體復發風險很低,但對35歲以上孕婦,應告知下一胎其他染色體非整倍體的風險,再次妊娠時應儘早行產前診斷。

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發布於 2023-02-25 09:41
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發布於 2023-02-25 09:21
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發布於 2023-08-18 06:10
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發布於 2022-10-08 09:53
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發布於 2024-06-16 12:26
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羊水穿刺檢查報告中的數據主要是介紹染色體的情況,由於有害化學物質、X線照射、環境因素影響,高齡妊娠,近親配婚等,導致妊娠時染色體的數目、形態、結構及結合上發生變異所引起的疾病。如染色體異常可檢測出的唐氏綜合徵(21三體綜合徵)、18三體綜合徵、13三體綜合徵、8三體綜合徵、22三體綜合徵、先天性睪丸發育不全綜合徵、XXY綜合徵、特納綜合徵、X三體綜合徵和多X體綜合徵等。 一般檢查報告只會體現染色
發布於 2023-04-02 14:35
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唐氏篩查是檢查母體血清中甲型胎兒旦白(AFP)、絨毛促性腺激素(HCG)濃度,遊離雌三醇等,唐氏篩查沒有一個準確的數值,只是一個比例,當驗血篩查值大於1/270為高危人群,正常值是1/700左右。國際上標準是1/270。下面我們具體看一下。 參考項目正常值風險 AFP(甲胎蛋白)0.7-2.5MOM先天愚型胎兒高風險 hCG(人類絨毛膜促性腺激素)0.4-2.5MOM uE3(遊離雌三醇)0.7
發布於 2023-09-06 14:26
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發布於 2022-11-23 08:24
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發布於 2023-02-18 19:11
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