發布於 2023-02-27 10:36

  正常人群痔病術後併發症處理相對簡單,特殊人群需要結合患者特殊的生理、心理特點和發病機制採取相應的管理策略。一般而言,特殊人群(Special group)多指具有特殊生理、心理特點,或處於一定的特殊環境中,自我保護和恢復能力相對較差,容易受到各種有害因素作用的群體。根據肛腸的專業特點,我們認為痔病的特殊發病人群主要包括孕婦、老年人、嬰幼兒和伴有嚴重基礎疾病患者等。一般情況下,以上四類人群的痔病多采取保守治療為主,結合自身飲食、生活起居的調攝可在一定程度上緩解,只有在患者出現急症或嚴重影響正常生活時,才考慮手術干預,且多運用創傷小、刺激輕、術後併發症相對較少、以解決主要臨床症狀為主的手術方式治療,這樣可適當地降低患者術後併發症,便於術後併發症的管理。

  談到特殊人群痔病術後併發症的管理,我們首先簡要分析一下孕婦、老年人和嬰幼兒的痔病發病機理,便於根據其生理和病理特點來管理痔病術後的併發症,以期將患者的不適降到最低限度。

  孕婦痔病的發病機理

  相對而言,孕婦痔病的發病率較高,與妊娠期孕婦體內發生了一系列的生理變化有關,隨著胎兒的生長,子宮日漸增大,對盆腔靜脈形成壓力增強,使盆腔內的血液迴流受阻,肛門周圍靜脈叢的血流緩慢、血液瘀滯,血管擴張形成痔瘡。加之孕婦腹部不斷增大,活動相對不便,臥床時間長,活動量小,腹直肌及骨盆底肌肉鬆弛,胃腸蠕動慢,易發生大便秘結,而成團的糞塊壓迫腸壁靜脈,使靜脈迴流更為不暢,排便時用力努掙,腹壓增高,痔靜脈擴張,亦可促使痔核的形成。

  老年人痔病的發病機理

  老年人痔病的發病率較高有其特殊的因素,隨著年齡的增長,老年人各項生理機能趨於低下,腸道蠕動緩慢,肛門直腸部的神經、血管、肌肉和韌帶等都處於減退的鬆弛狀態,容易導致痔病的發作。此外,老年人常伴有多種慢性病,例如心臟病、高血壓、慢性氣管炎和糖尿病等,加大了手術的風險,多采用局部或口服藥物暫且控制症狀,使痔病得不到徹底有效的治療,痔病往往較重。同時,罹患痔病、重度便秘等肛腸疾病的老年人,局部的不適和排便時腹壓突然增加,超出心腦血管的承受程度,將直接或間接誘發、加重冠心病、高血壓等疾病。

  嬰幼兒的痔病發病機理

  嬰幼兒的痔瘡發病率很低,多由於腹瀉或大便乾結引起,一般大便正常後痔瘡多會自愈,不需藥物治療,偶有嚴重者可以口服潤腸通便、局部外用膏劑治療。有些嬰幼兒由於先天性肛周靜脈叢發育薄弱,加之大便乾結,痔病反覆發作,且症狀逐漸加重,嚴重影響患兒的生長髮育,此時需要考慮手術治療。術後併發症相對較少,但由於患兒術後多不配合致併發症的處理較為困難。

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便秘雖然嚴重危害著我們的生命,但也不要過分的害怕。有些病人,每天都在想著排便的問題,如果大便解了,就好像一天中的一件大事完成了,如果不解就一直想盡辦法要解決掉。長期以往,造成了輕度的憂鬱症等心理疾病。其實,預防便秘很簡單。我們可以從身邊的小事一點一點做起。1、每天養成一個定時排便的習慣,不要因為要急著幹其他的事而擾亂了排便的規律。2、清晨起床後,空腹服用一杯蜂蜜水或鹽開水。每天堅持喝6-8杯水。
發布於 2023-02-27 10:56
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中醫治痔源遠流長,早在1973年長沙馬王堆出土的《五十二病方》中就有最早關於痔瘻手術治法的描述,而今隨著現代醫學的迅猛發展,中醫療法與現代解剖學成果有機的結合與創新,煥發了新的活力。混合痔是痔瘡中最嚴重的疾病,長期便血可能導致貧血,也容易與某些併發的腸道疾病混淆,長期外脫可能會導致肛周溼癢等皮膚病,肛管鬆弛、脫肛甚至影響排便功能,最終嚴重影響生活質量。專家認為:混合痔是人類特有的疾病,它的發生、
發布於 2023-02-27 09:26
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老年性便秘目前已經成為令患者及其家屬極為苦惱、頭痛及其棘手的疾病,據資料統計,65歲(含)以上的老年便秘的發生率是年輕患者的5倍,它的發生與患者體質狀況、飲食生活習慣(包括飲水量、運動量)、服用藥物、電解質、盆底功能等因素密切相關,大多老年性便秘仍屬於功能性便秘,屬於中醫的虛秘和西醫的結腸慢傳輸型便秘。老年急性便秘一旦發生,可表現為肛門墜脹疼痛不適,甚至肛緣水腫,溢糞水等症狀,同時還可能出現煩躁
發布於 2023-02-27 08:41
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2006年三大肛腸專業學會制定的《痔臨床診治指南》中指出:痔病的治療原則為無症狀的痔無須治療,有症狀的痔即痔病才需要治療;治療的目的重在減輕、消除主要症狀,而非根治;解除痔的症狀較改變痔的大小更有意義,應視做治療效果的標準1;當保守療法失敗或三、四期內痔周圍支持的結締組織被廣泛破壞時考慮手術時,理應首先考慮一種既能促進痔周圍組織纖維化,將脫垂的肛管直腸粘膜固定在直腸壁的肌層,以固定鬆弛的肛墊,又
發布於 2023-02-27 09:11
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1、患了青光眼,不宜過度緊張,心理調節有助康復,忌怒。2、飲食方面,注意不喝濃茶和咖啡,應多吃富含纖維素的蔬菜如芹菜、絲瓜、香菜等和水果,保持大便通暢。3、不要久在暗室環境下工作,看電視時要開大燈光,不看電影,少戴深色墨鏡。4、要經常複查眼壓,保存記錄,以便得到醫生的及時指導。5、控制飲水量,避免短時間內大量飲水。6、注意謹慎用藥,如誤用治療腹痛的阿托品、癲痂類藥物均有可能誘發和加重青光眼。7、
發布於 2023-02-26 07:21
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1、加強營養:流產後或多或少地失血,加上早孕階段的妊娠反應,流產後一般都會使身體變得比較虛弱,有些人還會出現輕度貧血。因此,流產後應多吃些營養豐富的補養品,以及新鮮蔬菜和水果。如瘦肉、魚、蛋、雞、乳、海產品、大豆製品等。 2、講究個人衛生:流產時,子宮頸口開放至完全閉合需要一定時間,故流產後要特別注意講究個人衛生。要保持陰部清潔,內褲要常洗常換,半個月內不可盆浴。還應提出的是,流產後1個月內,子
發布於 2023-06-22 12:16
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“腦性癱瘓”簡稱“腦癱”指出生前後因為大腦損傷導致的姿勢運動障礙,可伴有語言、智力等障礙,也可伴有流涎、癲癇等症狀。只從研究生畢業後一直從事神經外科特別是功能神經外科,腦性癱瘓相關治療有所研究。談談近幾年治療體會。1、治療不要盲目在網上有很多這樣那樣的腦癱治療方式,很多都宣稱有很好的效果。治療方式比國外多得多,名字一個比一個高大上,臨床效果一個比一個神。請大家保持良好的心態,效果本身就沒有絕對的
發布於 2023-02-27 03:21
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飲食與肝病飲食營養和生活起居的安排是病毒性肝炎基礎治療的重要內容,也是促進康復的重要措施之一。適宜的飲食是正常生命機能的基本保證,而飲食失宜與肝病關係至為密切。(1)飲食不潔可致“病從口入”,引發甲肝或戊肝。(2)飲酒無度可致酒精性肝病或加重急慢性肝炎及肝硬化的病情。(3)不良的飲食習慣,如嗜食肥甘可引起脂肪肝,或加重肝臟負擔,不利肝病的恢復。貪食生冷,偏嗜辛辣可影響脾胃功能,不能攝取足夠均衡的
發布於 2023-02-27 00:01
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一、三叉神經痛的患者需要在生活中注意護理面部,因為護理好面部,是可以有效的減輕患者的痛苦的,包括較多方面,如天寒外出時,戴好口罩或圍巾以避免冷風直接刺激面部,不用涼水洗臉,可用溫水代替,不開窗睡覺,不直接迎風走路等。做好面部保暖,可減少對三叉神經的不良刺激,以減少發作。二、三叉神經痛的護理需要注意飲食調理:常因咀嚼動作誘發疼痛的患者,應吃半流質或流質食物,如瘦肉末粥、雞蛋湯、菜湯、牛奶等,患者在
發布於 2023-02-27 03:01
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目前治療痔瘡的辦法常用的是手術治療,手術治療後要做好護理工作,下面看看人人關心的痔瘡手術後的護理要點。 (1)定時排便且保持大便通暢:痔瘡術後一般要在24小時以後方可第一次排便。在禁止排便的這段時間裡,應多飲水和食用有潤腸作用的飲料,這樣可以促進排尿和避免大便秘結。 (2)便後要成坐浴的習慣:坐浴是清潔肛門,促進創面癒合和消炎的簡便有效的方法。每次便後都必須坐浴,坐浴時先用熱氣燻,待水溫適中時,
發布於 2022-10-19 11:07
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