這不吃那不吃怎麼痛風仍未控制？

　　隨著我國人民生活水平的提高，飲食的多樣化和過量化致使痛風的發病率呈直線上升趨勢。痛風病人的飲食控制是重要的基礎治療，然而很多痛風病人在飲食上這個不吃，那個不吃，最後每頓飯只吃一些蔬菜，嚴重影響生活質量，但痛風病情仍然控制不夠理想，到醫院查尿酸仍然偏高。
　　痛風為嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排出障礙所致疾病。臨床特點為高尿酸血癥、反覆發作的急性關節炎、痛風石形成和痛風石引起的慢性關節炎，泌尿繫結石和腎實質病變。其原因包括尿酸生成過多和（或）尿酸排洩減少，以後者居多。尿酸是體內嘌呤代謝的最終產物，正常人體內尿酸池平均為1200mg,每天產生約750mg,排出500-1000mg,約2/3經尿排洩，另1/3由腸道排出，兩者基本保持平衡。所以可以看出如果痛風患者單純飲食控制，減少嘌呤的攝入，只能在一定程度上減少尿酸的生成，但是有些食品雖然本身含嘌呤不高，比如酸奶，但其含有的乳酸可大量減少尿酸的排洩，使得體內尿酸池含量逐漸升高，當達到飽和量時，尿酸結晶就可沉積在關節、軟骨、腎臟等組織臟器。
　　所以，痛風患者去醫院單純驗血裡的尿酸是不夠的，應該同時檢查血尿酸和尿尿酸，較為理想的結果是兩者都能控制在正常範圍，如果尿尿酸升高，而血尿酸正常的話，那說明你體內尿酸總量仍然是多的，但是由於自己腎功能正常，多餘的尿酸仍可以湧過尿液排出，不過會增加腎臟的負擔，終有一天腎臟會出現失代償的狀況；如果血尿酸升高，而尿尿酸不高的話，那說明自己體內升高的尿酸已經不足以通過腎臟排洩，那就表明腎臟功能已經受到一定程度的損害，需要查腎功能及腎臟B超來看是否腎功能異常或腎臟結石等
　　除了減少高嘌呤的飲食攝入如飲酒（特別是啤酒）,我們可以適當服用一些增加尿酸排洩的藥物，減少腎臟的負擔，從而降低血液裡尿酸含量，長期控制理想的尿酸池水平可以大大降低痛風的急性發作風險及關節破壞風險。促進尿酸排洩的藥物有：苯溴馬隆片每日一次，每次50mg;碳酸氫鈉片每日三次，每次0.5g.另外推薦經常喝一些蘇打水，蘇打水的功能和碳酸氫鈉片類似，是一種弱鹼性的飲料，可以改善體內酸性環境，鹼化尿液，促進尿酸排洩。研究表明尿液PH5.0時遊離尿酸僅15％,PH6.6時幾乎所有的尿酸均處於遊離狀態，只有遊離狀態的尿酸可以通過腎臟排洩，這樣可以看出鹼化尿液可大大提高尿酸的排洩率。
　　綜上所述，如能堅持每天飲水大於2000ml,並能改善體內酸鹼環境，就能將體內的尿酸有效排洩，患者可每2月至醫院隨訪血尿酸、尿尿酸，在血尿酸和尿尿酸控制平穩的情況下，並不是所有含嘌呤的食物都不能吃，比如海鮮、豆製品等還是可以適量飲食的，這樣痛風患者的生活質量也可一定程度重回精彩。