發布於 2023-02-28 06:01

  微創治療腰椎間盤突出症,是個很好的理念,並且近幾年也得到了很快的發展和病人的認可。但是由於適應症的問題,有一部分不適合做微創的病人做了微創手術,這一部分患者效果是要打折扣的。微創治療腰椎間盤突出的最佳指證應該是椎間盤外側或者極外側型的突出,不伴有椎管狹窄或者椎間隙狹窄,腰椎不穩的病人。其他類型的病人雖然也可以做,但是很難全部解決患者的不適。
  近日我們做了一例椎間盤突出極外側型的患者。病人左下肢麻木一年多,各種保守的辦法效果都不好。從片子來看,突出也不大,但是位置在左側神經孔位置。我們給患者行了椎間孔鏡手術,術後麻木馬上消失,患者自述基本百分百緩解了術前的症狀。
  這種技術優勢還是很明顯的,患者痛苦小,切口小,恢復好,但是要點在於,一定要把握好適應症嗎,選擇合適的病人,進行合適的手術。
  核磁共振顯示左側椎間孔內椎間盤膨出


    術中定位透視

    取出的椎間盤髓核組織

病人的切口

微創手術治療腰椎間盤突出症怎麼辦?相關文章
一、甚麼是腰椎間盤突出症?椎間盤是相鄰上下椎體之間一層強韌的結締組織,在椎體之間起著“緩衝墊”的作用,主要由外周同心圓樣的纖維環和中央膠狀的髓核及上下軟骨終板構成。退變、外傷等因素可導致腰椎間盤突出,壓迫神經根,引起下肢放射性疼痛,即為腰椎間盤突出症,俗稱腰腿痛,是骨科的常見病和多發病。據統計,我國腰椎間盤突出症的發病率達15.2%,即全國約有2億患者。其發生與年齡、性別、身高、體重、基因、職業
發布於 2023-01-27 14:12
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1、腰椎間盤突出症是不是都需要手術治療?腰椎間盤退變是人在衰老過程中的一種正常現象,就像皮膚出現皺紋一樣。如果沒有引起症狀,無需治療。出現腰椎間盤突出症,首選採取保守治療,保守治療包括臥床休息、藥物、牽引、物理治療等方法。經過嚴格的保守治療沒有效果並且嚴重影響工作、生活的情況下才需要考慮手術治療。2、腰椎間盤突出症手術選擇微創治療還是融合治療?正規保守治療失敗後採用甚麼手術方法?一般來講,人體的
發布於 2023-02-13 17:32
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腰椎間盤突出症的發病機理在前面幾篇文章中都有簡述,對於大部分腰椎間盤突出症的患者都是可以保守治療的,但是畢竟還是有保守治療無效、有效但是反覆發作或症狀特別嚴重的患者,就不得不採用手術治療。今天我主要說下手術治療中的微創手術。1、硬膜外激素注射。嚴格來講這還不是手術,屬於一種穿刺術。但是因為有一定損傷和需要在手術室中進行,故列在這裡。其機理是:於脊柱後路經棘突間和椎板間隙穿刺進入椎管內,但不進入硬
發布於 2022-11-25 06:01
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腰椎間盤突出症是人類特有的疾病,發病率很高。人類直立行走而哺乳動物保持爬行狀態,,因此腰椎將承受更大的重力。研究發現,人類腰椎間盤在20歲以後即開始退化,水分丟失,逐漸失去彈性。在某一特定外力作用或長期反覆的微小創傷下,腰椎間盤發生纖維環的破裂、髓核的突出,當突出的髓核壓迫椎管內的神經時,就會產生一系列的腰痛、腿痛、下肢麻木、乏力、肌肉萎縮,甚至出現會陰部的麻木,大小便失禁等嚴重情況。腰椎間盤突
發布於 2023-03-24 03:06
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人體有5個腰椎間盤,就是椎骨之間的墊片,圓柱形,有彈性。腰椎間盤由兩部分組成:外層是堅韌的纖維環,核心是柔軟的髓核。腰椎間盤突出症就是指腰椎間盤的纖維環破裂,使內部的髓核被擠出來,突出的髓核就壓迫旁邊的脊神經根,引起腰痛、下肢放射性疼痛(通常是坐骨神經痛,沿著腰-臀部-大腿後-小腿外側-足的路徑放射狀下傳,伴有大腿後方有筋吊牢的感覺)。腰椎間盤突出症發病率高,對人的生活質量和工作影響較大,備受關
發布於 2023-03-02 06:21
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顯微內鏡下椎間盤髓核摘除術,是近幾年才被研究出來的一種治療腰椎間盤突出的最新微創手術方法,與常規的後路開放椎間盤手術相比,兩者存在著顯著的不同。傳統椎間盤手術切口大,出血多,手術時間長,需要廣泛的組織分離,對組織和機體損傷較大。 而顯微內鏡下的椎間盤手術是微創手術。由於在內鏡放大幾十倍的視野下手術,手術效果更可靠,術後病人的疼痛、麻痺等情況的恢復,甚至優於開放手術。這在治療腰椎間盤突出上,是非常
發布於 2024-09-30 07:01
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腰椎間盤突出症是骨科常見病之一,因患者腰椎間盤髓核部分突出對椎管內神經形成壓迫,進而導致其腰腿部劇烈疼痛。運用傳統治療方法治療可能會對脊椎穩定性構成影響,且創傷大、恢復慢。而骨1科目前採用目前最先進的德國joimax椎間盤鏡技術治療腰椎間盤突出症,臨床療效顯著,它具有開放手術無法比擬的優勢:1、創傷微小:局部麻醉,皮膚切口0.5-20px,不插氣管插管、尿管。2、安全性高:患者局部麻醉,可配合醫
發布於 2022-11-26 06:16
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腰椎間盤突出症是脊柱最常見的疾病之一,其發病率高,對患者的生活質量和工作影響較大,很多腰突的病人因為這個病背上了沉重的心理負擔,在事業上、在生活上造成了極大的干擾。腰椎間盤組織是一個血運缺乏的組織,自身修復能力較差,並且隨著年齡增加,椎間盤本身就逐步退變。因此來說,腰椎間盤可以稱之為人體的“易損件”,而自身修復能力差則是腰椎間盤突出症遷延不愈的病理基礎。腰椎間盤突出症的微創手術廣義上包括介入手術
發布於 2022-10-09 12:33
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1、經皮穿刺腰椎間盤切吸術(Percutaneouslumbardiskectomy,PLD)PLD是通過椎間盤纖維環小開窗,切除部分髓核組織,使椎間盤內壓降低,緩解對神經根及椎間盤周圍痛覺感受器的刺激,從而達到盤內減壓消除症狀為目的。其作用機理有三個方面:(1)減少椎間盤內的內容物;(2)降低椎間盤內壓力;(3)改變椎間盤的突出方向。該項技術優勢在於:安全性高、不干擾椎管不影響脊柱穩定性、創傷
發布於 2023-03-10 13:06
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腰椎間盤突出症(腰突症)診療特色:利用椎間孔、椎板間等自然生理解剖間隙,運用微創技術以最小的創傷達到360度神經減壓,解除疼痛,治癒疾病,手術效果更好,恢復更快,痛苦更小。主治範圍:各種腰椎間盤突出、腰椎管狹窄,頸、胸、腰椎椎管腫瘤等腰椎間盤突出是較為常見的疾病之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環、軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退變後,在外力的作用下,椎間盤的的纖維環破裂,髓核組織從
發布於 2023-03-19 00:46
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