發布於 2023-02-28 20:16

  肝內結締組織異常增生導致肝內瀰漫性細胞外基質過度沉澱可形成肝纖維化,是肝硬化的必經階段。肝纖維化通過臨床症狀和體徵或常規的肝功能化驗檢查常難以判斷,需經過病理學檢查、影像學檢查及血清學指標輔助確診。

  (1)病理學診斷:肝組織活檢病理學檢查是診斷肝纖維化的金標準,可瞭解到肝纖維化發展程度,指導臨床治療和估計預後。

  (2)影像學診斷:B超、CT及核磁共振成像等影像學檢查可以發現肝纖維化的某些徵象,如肝臟輪廓、大小及肝實質信號強弱的改變,肝臟血管內徑及血流方向、速度的改變,脾臟大小的改變等。

  (3)血清指標:與肝纖維化有關的血清指標主要包括血清Ⅲ型前膠原氨基端前肽、Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原、透明質酸、層連蛋白等,血清學指標的高低與肝穿診斷的肝纖維化嚴重程度密切相關,定期檢查可通過指標變化值來了解肝臟纖維化的發展變化情況。

  肝硬化是肝纖維化進一步發展的結果,是多種肝臟疾病的終末期表現,通常較難逆轉,發現肝纖維化趨向應及時治療。

肝纖維化是肝硬化的必經階段相關文章
很多醫生的臨床工作中,常遇到患者被某些藥品宣傳所迷惑,混淆肝纖維化與肝硬化的概念。其實肝纖維化是在肝細胞受損時肝內纖維結締組織異常增生所致,當損害加重,肝內小葉結構發生改建,假小葉形成,肝臟質地變硬,則形成肝硬化。因此肝硬化是由肝纖維化發展而來,是病變發展的不同階段。因此早期肝硬化的防治非常重要。
發布於 2022-12-10 14:37
0評論
肝纖維化是由於細胞外基質的形成和降解的平衡失調導致肝內纖維組織的積累,是由於肝內原有的纖維組織的塌陷和凝縮的結果。病因學肝纖維化是肝細胞壞死或損傷後常見的反應,纖維化可以由多種因素引起:任何破壞肝臟內環境穩定的過程,尤其是炎症,毒性損害,肝血流改變,肝臟感染(病毒,細菌,真菌,寄生蟲)。許多先天性代謝障礙引起物質在肝臟貯積也與肝纖維化有關,包括脂質代謝異常(Gaucher病),糖原貯積症(尤其是
發布於 2022-11-26 18:31
0評論
肝纖維化是多種原因引起的慢性肝損害所致的病理改變,表現為肝內細胞外間質成分過度異常地沉積,並影響肝臟的功能,是慢性肝病發展到肝硬化必經之階段。現認為肝纖維化尚有逆轉至正常的可能,而肝硬化則是不可逆的。肺纖維化是一種慢性疾病,主要以損害肺部、體力減退或呼吸困難為肺纖維化的症狀,給患者的生活帶來嚴重的影響。肺纖維化症狀因肺部受損的程度、疾病發展的速度以及有無併發症(如感染和心力衰竭)而異。常以勞力性
發布於 2024-01-24 05:38
0評論
肝纖維化(Liverfibrosis)是肝臟受到損害因子長期刺激的結果,並將最終演變為肝硬化。隨著對肝纖維化分子機制認識的深入,肝纖維化是一個可逆的過程已逐漸被大家認可。現代基因治療技術的進步為肝纖維化和肝硬化的治療帶來了新的希望。1995年,美國國立衛生研究院(NIH)在總結以往基因治療的經驗後指出,發展載體技術、疾病分子機制研究和發展動物模型應成為基因治療研究的正確方向。本文著重就肝纖維化的
發布於 2023-01-09 15:36
0評論
我在臨床上每每遇到慢性肝炎患者由於擔心已經肝纖維化了,著急地前來就診;也有已患了幾年脂肪肝但從不就醫的患者,聽說有發展為肝纖維化的危險,不得不來到醫院。相反,也有的肝病患者已有了肝纖維化卻不予重視不願用藥治療,認為肝硬化是遙遠的事,過幾年再治不遲。作為一個從事肝纖維化研究25年的醫務工作者,我有義務將有關肝纖維化的知識告訴廣大肝病患者,千萬不可輕視肝纖維化,千萬不可忽視肝纖維化的治療。1、甚麼是
發布於 2023-02-23 03:16
0評論
對於慢性肝病患者來說,“肝硬化”並不是一個陌生的概念,但對“肝纖維化”也許未必十分了解。肝纖維化並不是一種獨立的疾病,而是一種伴發於多種慢性肝病的肝臟病變,是當肝細胞發生壞死及炎症刺激時,肝臟內纖維結締組織異常增生的病理過程。舉個簡單的例子,當我們的某處皮膚出現了破損或傷口,等到傷口長好時就會留下或大或小的疤痕。這種疤痕由纖維組織形成,而結疤的過程就叫纖維化。肝纖維化的過程就類似於結疤的過程,只
發布於 2023-02-26 23:41
0評論
肝纖維化的形成過程一般說來並不複雜,當肝臟受到損傷,引起肝細胞發生炎症、壞死,激活肝星狀細胞,產生大量細胞外基質,形成肝纖維化。說起來簡單,其實這個過程是一個非常複雜的過程,人們的認識隨著分子生物學研究的進展而不斷深入。引起肝臟損傷的原因是多種多樣的,常見的因素有:感染性(如HBV,HCV等)、化學毒物性(乙醇和藥物)、自身免疫性、膽汁淤積性、代謝性和先天性等。如我們最常見的疾病:慢性乙、丙型肝
發布於 2022-12-10 10:32
0評論
肝纖維化是一個病理術語,不是一種獨立的疾病,是指纖維結締組織在肝臟內瀰漫性過度沉積。肝纖維化繼續發展可演變為肝硬化。幾乎各種能引起肝臟和膽管慢性的疾病均可引起肝纖維化。在我國,最常見的病因是慢性肝炎和脂肪肝。肝纖維化本是肝細胞壞死或損傷後,機體對損傷的一種修復反應,但各種病因如反覆或持續引起肝實質慢性炎症和壞死則可導致肝臟持續不斷的纖維增生而形成肝纖維化,肝纖維化和肝硬化是連續的發展過程,臨床上
發布於 2022-12-10 17:32
0評論
肝纖維化是慢性肝炎向肝硬化發展的必經階段。此階段,肝臟最主要的病理改變是細胞外基質(膠原、非膠原糖蛋白、蛋白多糖)大量形成並沉積在肝臟內。早期沉積只出現在肝細胞間質,但後期纖維增生則向肝實質細胞間隙延伸,並逐漸形成纖維索及纖維間隔,以至最後階段纖維間隔連接形成纖維包裹,導致典型的肝硬化的病理特徵出現――假小葉生成,此時就是肝硬化期。有的慢性肝炎患者很想了解自己的肝臟纖維化形成的情況及纖維化的程度
發布於 2022-09-25 03:11
0評論
抗病毒是慢乙肝治療的重要突破在中華醫學會2006版《慢性乙型肝炎防治指南》中指出的慢乙肝治療的總體目標是:“最大限度地長期抑制或者消除HBV,減輕肝細胞炎症壞死及肝纖維化,延緩和阻止疾病進展,減少和防止肝臟失代償、肝硬化、肝細胞癌及其併發症的發生,從而改善生活質量和延長生活時間。”指南制定的總體目標是十分切合實際的科學的提法,因為迄今為止HBV抗病毒治療能夠在一定程度上抑制病毒複製,促使肝病緩解
發布於 2023-01-18 14:31
0評論