患者女性,43歲,是2個孩子的母親。20年前因“頸部和縱隔腫瘤”於外院手術治療,10年前患者腫瘤復發,並且腫瘤侵犯頸椎椎體,累及椎管。在病程中,患者輾轉全國多家醫院,均被告知無法手術切除腫瘤。患者頸胸部CT提示下頸部、縱隔腫瘤伴頸部4、5、6、7頸椎椎體骨質破壞。有同行認為,在目前的醫療環境下,為患者冒這麼大的風險施行手術不值得。但因椎體骨質破壞嚴重,如果不手術治療,患者隨時可能截癱,甚至死亡。心胸外科聯合骨科,麻醉科多學科聯動,反覆探討患者病情和治療方案。經過充分的術前準備,在麻醉科配合下,歷時9個小時,術中仔細分離腫瘤,對喉返神經、交感神經、脊髓、頸總動脈、鎖骨下動脈等重要結構充分的保護,順利施行了手術,切除了患者的腫瘤,並行頸椎植骨融合內固定,手術順利。手術當晚9時,患者即充分甦醒,四肢活動自如。目前患者已順利康復出院。
我院縱隔腫瘤外科治療領先國內同行,並於2014年在全國心胸外科年會上介紹了我院治療巨大縱隔腫瘤的經驗,受到了國內外同行的一致認可。
心胸外科如何救治危重縱隔腫瘤患者?
發布於 2023-03-01 04:11
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發布於 2023-03-01 02:56
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發布於 2023-02-09 19:22
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尊敬的謝曉醫生:你好!我叫邱睿,是一名應屆畢業生。在高考體檢時我被查出肺部有陰影,當時心裡感到很害怕,於是去了杭州市的醫院複查。我拍了CT,醫生說沒關係的,這只是神經性纖維瘤,做個微創就可以,我和家人這才放下心來,接著參加了高考。暑假裡,媽媽帶我去了浙江杭州的三級甲等醫院,掛了專家號。本以為做個微創就可以,誰知專家告訴我們,我是縱隔腫瘤,我的腫塊比較大,而且靠近脊椎,必須動大刀。我的心頓時就涼了
發布於 2023-03-01 04:26
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胸腺瘤是最常見的前縱隔腫瘤、少數病例是位於後縱隔或胸內其它部位。其發生率在縱隔腫瘤中居第三位。按組織學結構,胸腺瘤可分為三種類型:1、含淋巴細胞80%以上為淋巴細胞型胸腺瘤;2、含梭形上皮細胞80%以上為上皮細胞型胸腺瘤;3、混合型即為淋巴上皮型。胸腺瘤絕大多數為良性,常見於成年人,臨床上常無症狀,只是在常規胸部X線檢查時偶然發現。有時有胸悶、胸痛、咳嗽及氣短。如系惡性則症狀明顯且生長較快,手術
發布於 2023-03-01 03:21
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第23屆亞洲心胸血管外科年會(theAsianSocietyforCardiovascularandThoracicSurgery,ASCVTS)於2015年5月11日至14日在香港隆重召開。本屆年會以“ShapingtheFuturethroughInnovationandCollaboration”為主題,就心胸血管外科領域最新進展、發展趨勢、臨床經驗和基礎研究等問題,進行了深入的交流和探討
發布於 2022-10-11 15:38
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本人於4月10號,高考前體檢身體發現縱膈佔位,在本地醫院拍了CT胸片,胸外科醫生看了片子引薦我們到安徽一所三級甲等醫院,經劉院長診斷後:放療後,腫塊縮小在手術,經過家人商量,我們到了北京某三級特等醫院,尋找直接手術切除的可能,我們提前預約了腫瘤科的專家,看了片子說我們是惡性的腫瘤,問我們在哪裡治療,我們說就在這,讓我們準備45萬費用,於是我做了第一次穿刺,7天后穿刺報告單卻不能明確病理,我們又看
發布於 2023-03-01 04:31
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常見的縱隔腫瘤分類及臨床表現分類:神經源性腫瘤:多起源於交感神經,惡性的有神經母細胞瘤及節細胞神經母細胞瘤,良性的有神經節細胞瘤,少數起源於外圍神經,惡性的有惡性神經鞘瘤和神經纖維肉瘤。大多位於後縱隔脊柱旁肋脊區。畸胎瘤與皮樣囊腫。多位於前縱隔,接近心底部的心臟大血管前方。可分為表皮樣囊腫,皮樣囊腫和畸胎瘤。多數為良性,10%畸胎瘤為惡性。胸腺瘤,多位於前上縱隔。分上皮細胞型,淋巴細胞型和混合型
發布於 2023-03-01 04:51
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臨床上,一般把直徑大於10釐米的縱隔腫瘤稱之為巨大的縱隔腫瘤。因其位置深,手術難度很大。有位來自新疆庫爾勒患者的腫瘤位於前縱隔,已經明顯壓迫氣管、心臟、大血管等周圍器官,導致患者胸悶氣急,腫瘤壓迫上腔靜脈,導致患者上半身的血液迴流受阻,頭面部腫脹。心臟受壓日益嚴重,隨時有生命危險,並且兩個月來無法平臥。患者經當地醫生診治後表示無法手術治療。輾轉全國多家三甲醫院就診,各醫院表示無法手術治療。研究了
發布於 2023-03-01 04:36
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一、危重症患者應激性高血糖的定義Clement等將危重症患者高血糖分為應激性高血糖、有糖尿病病史患者的高血糖及新發糖尿病的高血糖。WHO將有典型糖尿病症狀(多尿、多飲和不能解釋的體重下降)者,任意血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,診斷為糖尿病性高血糖。事實上,對應激性高血糖水平尚無明確的限定,一般認為可參考糖尿病診斷指標診斷。Vanden等甚至認為,當血糖>
發布於 2023-01-07 07:21
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發布於 2023-03-01 05:56
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