發布於 2023-03-02 03:46

  一個花季少女的真實故事,通過她的痛苦經歷和就診過程,向您講述顱底畸形早期確診的重要性。

  女孩到了青春期都會對自己身體變化特別敏感,貴州的小剛上初中時就發現自己的脖子比其他同學短,起初父母並沒有太在意,可是慢慢地發現小孩總是低著頭像鴨子一樣邁步,且寫的字也歪歪扭扭,就批評她為甚麼不好好走路和寫字。小覺得很委屈,因為她已經很難控制自己的手腳活動了。這下可可把爸爸媽媽急壞了,半年來帶了女兒看了好多醫生,被告知是脊髓病變所致,藥物和營養品吃了很多,症狀不但沒有好轉,反而越來越重,到後來就無法獨立行走和自己拿筷子吃飯了。最後,聽人說脊髓病要找神經外科大夫治,才幾經周折來到神經外科的專家門診。
  其實這是一種先天畸形,通俗地講就是由於顱底凹陷導致頸椎進入顱腔了,所以看起來脖子就顯得短了。“腦袋掉進脖子”會造成神經受壓、腦脊液循環受阻,出現脊髓空洞和延髓症狀。此病在幼年期一般不明顯,隨著年齡增大,神經受壓會越來越嚴重,甚至出現截癱和呼吸困難並危及生命。
  患兒當天便被安排入院,緊接著就接受了復位、減壓和固定手術。全身麻醉肌肉鬆弛後,我小心地將小的頭顱慢慢地從椎管拉出,隨後切除部分下陷的枕骨以擴大顱腔使延髓得到充分減壓,最後植入人工骨並固定。術後,小頓感整個人一下子輕鬆了許多。次日查房時,在仲主任的鼓勵下,小下床慢慢站了起來,雖然覺得還是沒力氣但已能正常走路了。
  顱底凹陷症系先天性骨發育不良所致,多數患者進展緩慢,有些可無症狀,僅在X線檢查時才發現。患者的臨床表現可因畸形的程度及合併症不同而各異,但一般都以頸部強直和進行性下肢乏力為首發症狀;病情在逐漸加重過程中,如有頭部輕微外傷(仰頭或屈頸過猛)就可能造成四肢癱瘓和呼吸障礙。小這個病歷發現得還不算太晚(但已經造成的脊髓空洞要術後三個月才能慢慢恢復),將來除脖子活動會有所受限外,其他方面與正常孩子差別不會太大。
  最後提醒,顱底凹陷這種疾病越早發現其治療效果越好,家長如發現自己小孩有頸短、髮際低、顱形不正等應及時來神經外科檢查。

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發布於 2023-03-06 04:21
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1、簡要介紹先天性顱面畸形:      先天性顱面畸形是指遺傳基因異常或胚胎髮育異常導致的與生俱來的顱骨、眼眶、顴骨、上下頜骨的畸形及面部軟組織缺損畸形,常伴有五官功能障礙。      先天性顱面畸形種類繁多,其中包括:顱縫早閉症、顱面裂、眶距增寬症、顱面短小畸形以及顱面畸形綜合徵等,嚴重者可導致智力發育障礙及視覺功能損害,容貌畸形隨年齡增長而加重,顱面畸形綜合徵同時伴有脊柱、軀幹、四肢畸形及內
發布於 2023-01-01 18:20
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概述 骨折的誘發因素是非常多的,一般都是有嚴重的外界暴力導致的,這一現象對人的健康會有很大的影響,有可能會導致患者出現了比較明顯的疼痛感,如果出現了骨折最好應該及時進行治療,骨折的恢復時間是規定的,大概需要三四個月左右的時間,也可能會更久,有的患者如果出現了顱底骨折的現象,最好應該多注意休息,也可以定期進行身體檢查,促進身體恢復。 步驟/方法: 1、 顱底骨折的症狀比較明顯,想要徹底的消除是
發布於 2022-10-24 04:07
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    先天性頭顱畸形多因一條或多條顱縫過早閉合所致,為比較常見的一組先天性顱頜面畸形。由於顱縫早閉的部位、數量不同,可導致不同的顱面部畸形,如尖頭畸形、斜頭畸形、短頭畸形,長頭畸形等。顱縫早閉症可分為單純型顱縫早閉和綜合徵型顱縫早閉(crouzon綜合徵,Apert綜合徵等)。後者的畸形往往比較嚴重,發生顱內壓增高的症狀比較早,同時還可能伴有中面部發育不良、大腦發育障礙、智力發育遲滯,有的還可
發布於 2022-12-30 11:50
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1、簡要介紹先天性顱面畸形:      先天性顱面畸形是指遺傳基因異常或胚胎髮育異常導致的與生俱來的顱骨、眼眶、顴骨、上下頜骨的畸形及面部軟組織缺損畸形,常伴有五官功能障礙。      先天性顱面畸形種類繁多,其中包括:顱縫早閉症、顱面裂、眶距增寬症、顱面短小畸形以及顱面畸形綜合徵等,嚴重者可導致智力發育障礙及視覺功能損害,容貌畸形隨年齡增長而加重,顱面畸形綜合徵同時伴有脊柱、軀幹、四肢畸形及內
發布於 2023-01-01 18:35
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顱底中央區惡性腫瘤臨床少見,腫瘤生長迅速且解剖毗鄰極其複雜,涉及多學科領域的綜合治療。傳統開顱手術切除腫瘤是主要的治療方式,但由於需要行顱面部切口和骨瓣,並長時間牽拉腦組織來暴露腫瘤,極易造成外觀及神經功能的損害。目前,經鼻內鏡入路在處理前、中顱底良性腫瘤方面,已經取得了很好的認可。但對於惡性腫瘤的治療尚有爭論,主要問題在於:1、內鏡手術切除腫瘤的技術標準是否能夠儘可能地切除腫瘤,並緩解臨床症狀
發布於 2022-10-21 08:14
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發布於 2023-01-01 22:55
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本文作者在此探討了應用神經內鏡對部分顱底脊索瘤病人手術治療的適應證、方法和相關問題。資料與方法1、一般資料:在2000年6月至2006年6月間,我們應用神經內鏡手術治療30例顱底脊索瘤的病人,其中男性17例,女性13例,年齡在18~55歲,平均30.5歲。北京天壇醫院神經外科張亞卓2、臨床表現:頭痛26例,其他臨床表現包括,視力下降和視野異常7例,顱神經麻痺(外展神經和動眼神經)5例,鼻衄2例,
發布於 2022-10-20 03:44
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9月21日,我院神經外科進行了首例顱底腫瘤切除手術,手術獲得成功。術後第六天,王清河主任查房的時候,患者王大媽說:“真是太感謝你們了,我終於能睡上一個安穩覺了。”來自昌平區的王大媽,右側面部麻木、疼痛近1個月,曾到多家醫院就診未果,聽說我院神經外科已經開科,醫師均來自國內知名的三甲醫院,半月前慕名來我院就診。神經外科團隊經過仔細研究後決定對其實施額顳經顴弓入路顱底腫瘤切除術。顱底腫瘤切除手術對神
發布於 2022-09-25 04:18
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發布於 2023-01-27 15:22
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