怎樣診斷新生兒臂叢神經損傷？

　　新生兒臂叢神經損傷主要依據生產史，多見於母親難產時，巨大嬰兒體重一般超過4kg，頭先露、使用頭胎吸引器或使用產鉗，致嬰兒頭與肩部分離、過度牽拉而損傷臂叢，多為不完全損傷。由於多數新生兒臂叢神經損傷在生後1-6周內可以恢復，因此可觀察6周，超過6周無恢復可至兒童骨科醫生或專業神經科醫生處就診。
　　除了體格檢查還需要一些輔助檢查，例如MRI和相關神經研究，兒童不同於成人，這些檢查需在麻醉下進行檢查，如果考慮合併骨折則需傷攝片檢查。
　　孩子診斷為臂叢神經損傷怎麼辦？
　　一旦專業兒科醫生診斷新生兒為臂叢神經損傷，可以觀察4周後找兒童骨科專科醫生就診。產傷引起的臂叢神經損傷多為不完全損傷有恢復的可能，每月到醫生處複查至孩子6月，專業醫生將給出相應的治療措施。
　　臂叢神經損傷如何治療？
　　新生兒臂叢神經損傷根據損傷的嚴重程度，治療可分為非手術和手術治療。
　　1、觀察   多數臂叢神經損傷孩子在生後3-12月可以自愈，可定期複診，密切觀察。
　　2、物理和康復治療  物理治療有助於防止關節和肌肉僵硬，患兒父母在治療師的指導下學會在家中練習，使關節有一個最大範圍的活動，練習時注意防止肩關節脫位。
　　3、注射肉毒素（主要針對肩關節）主要作用為：輔助關節活動，配合肌肉力量，防止肩關節肌肉攣縮和脫位。
　　4、手術  （10-20％臂叢神經損傷需手術治療） 6月後功能無明顯恢復可考慮手術治療，包括神經修復、神經轉移/移植和肌腱轉移手術。神經修復手術適於3-9月患兒，>1歲的手術效果不理想。神經移植通常使用腓腸神經。肌腱轉移用正常的肌腱來代替受損的肌肉以恢復功能，多用於改善前臂、腕關節和手部功能，手術年齡為1歲以上至成年。肩關節脫位需行肩關節切開復位，關節囊成形手術。