甚麼是神經管閉合不全
先天性神經管閉合不全是胚胎髮育早期神經板發育異常導致的脊髓和脊柱合併畸形,常引起病變脊髓或神經所累及的內臟和外周神經的功能障礙,發病率約1-3/1000。最常見的致病原因為孕期母體葉酸缺乏,此外也與環境、基因突變、藥物等因素有關。神經管閉合不全包括顯性和隱性兩種,發生在腦部的顯性神經管閉合不全可分為:腦膜膨出(腦膜和腦脊液疝出)、腦膜腦膨出(腦組織和腦膜疝出)和腦膜腦囊狀膨出(一部分腦室、腦膜和腦組織膨出)。發生在脊髓的顯性神經管閉合不全可以分為脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脂肪脊髓脊膜膨出、脊髓外翻等,隱性神經管發育不全主要包括:脊髓脂肪瘤、終絲牽拉、脊髓縱裂、皮樣囊腫等。
神經管閉合不全的臨床表現
該病的主要臨床表現為生後顱脊柱正中軸上皮膚特徵性改變,最常見部位如枕部、胸腰部、腰骶部的局部囊狀膨出,或皮膚色素沉著、局部腫塊、異常毛髮、皮膚小凹,少數呈小尾巴樣改變, 此病病死率低,但致殘率高,多表現為雙下肢功能障礙(肌力減退,足內外翻畸形,行走障礙等);大小便異常(便秘,大小便失禁),嚴重影響患兒生活質量。
兒童先天性神經管閉合不全是怎麼一回事呢
發布於 2023-03-03 07:46
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神經管閉合不全是最常見的先天性神經系統發育畸形,發病率1/1000~2/1000,嚴重影響了小兒的生存質量,常有不同程度的下肢癱瘓、大小便失禁、智力低下等。神經管形成第一階段即神經胚形成階段異常:外胚層-神經外胚層不分離,間質不能移入,導致不能形成正常的椎體、軟骨、肌肉和脊椎韌帶結構,在頭端發生者稱腦裂,在尾端稱脊柱裂。胚胎第三週,原始神經外胚層尚未完全融合時,鄰近的皮膚外胚層過早地與之分離,導
發布於 2023-03-03 07:11
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先天性神經管畸形是一種神經胚形成過程中的缺陷,是最常見的出生缺陷,發生率為0.6~3.7/1000活產兒。發病機制包括遺傳和環境因素。可能的環境因素包括地理位置、受孕季節、社會經濟層次、母親年齡、鋅和葉酸缺乏、母親酗酒、母親使用抗癲癇藥物等。而遺傳決定了對環境因素的易感性。根據神經組織暴露與否分為開放性和閉合性。開放性神經管畸形:由於初級神經胚形成缺陷,神經組織暴露,伴有腦脊液滲漏,如:伴有腦積
發布於 2022-12-22 02:40
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目的 回顧性分析2002-1至2011-12期間於新生兒期住院手術的神經管閉合不全病兒,針對各病理類型探討手術指徵、術後遠期效果及其治療意義。方法 所有新生兒期入院病兒經頭顱或脊髓MRI檢查明確診斷,76例患兒中11例未治療,24例急診手術、41例限期手術,術前術後對大小便和下肢運動功能評價。結果 11例未手術患兒5例無手術指徵,6例家長放棄,術後半年以上得到遠期隨訪病例50例,佔治療者76.9
發布於 2023-03-03 07:16
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甚麼是顎咽閉合不全?顎咽閉合不全是由軟顎或咽壁病變使顎咽不能正常閉合而出現的發音和吞嚥障礙。其中以先天性顎裂的患者最為常見。顎咽閉合不全是造成顎裂術後患者語言障礙或異常語音的最常見原因。顎裂術後有5%~44%的患者出現顎咽閉合不全。顎咽閉合不全有哪些表現?發音時顎咽不能關閉導致開放性鼻音、發音不清、語言障礙。吞嚥時食物可返流入鼻腔,以進食流質食物時明顯。由於咽鼓管不能正常開放,可有耳悶、阻塞感、
發布於 2022-12-29 01:15
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先天性神經管畸形是一種神經胚形成過程中的缺陷,是最常見的出生缺陷,發生率為0.6~3.7/1000活產兒。發病機制包括遺傳和環境因素。可能的環境因素包括地理位置、受孕季節、社會經濟層次、母親年齡、鋅和葉酸缺乏、母親酗酒、母親使用抗癲癇藥物等。而遺傳決定了對環境因素的易感性。根據神經組織暴露與否分為開放性和閉合性。①開放性神經管畸形:由於初級神經胚形成缺陷,神經組織暴露,伴有腦脊液滲漏,如:伴有腦
發布於 2022-12-28 11:35
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顎裂術後病人中,有相當一部分病人存在顎咽閉合不全,表現為軟顎過短、運動無力、咽側壁和咽後壁運動較差,從而形成不同形狀、不同位置的顎咽閉合不全。主要分為以下四種類型:矢狀、冠狀、環狀和派氏嵴參與的環狀閉合。
發音時顎咽不能關閉致開放性鼻音、發音不清、語言障礙。吞嚥時食物可返流入鼻腔,以流質明顯。由於咽鼓管不能正常開放,可有耳悶、阻塞感、聽力下降等。查體可見軟顎有疤痕、缺損等體徵,發“啊”音時,軟顎
發布於 2024-02-01 23:15
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根據軟顎、咽側壁的運動程度,北京大學口腔醫學院唇顎裂治療中心將顎裂術後顎咽閉合狀態分為如下類型:
I型:表示軟顎或咽側壁運動良好,發音時能夠形成顎咽閉合或達到邊緣性閉合;
II型:顎咽閉合不全,但軟顎及咽側壁運動尚可;
III型:顎咽閉合不全,軟顎運動尚可,咽側壁運動不良;
IV型:顎咽閉合不全,軟顎運動不良,咽側壁運動尚可;
V型:顎咽閉合不全,軟顎及咽側壁運動均不良。
自以上的分型可以看出I
發布於 2024-02-01 22:55
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又稱助語器、語言輔助裝置。其作用一是將用於後天缺損的修復體中使口鼻腔分隔開,以改善語音,這種稱為堵塞器。作用二是將用於改善顎咽閉合情況的修復體,這種稱為助語器。另外一種說法是將修復懸雍垂以前的硬軟顎部分的口鼻腔瘻或缺損的修復體,分隔口鼻腔的稱為堵塞器或顎堵塞器;而把音顎咽閉合不全,通過戴入修復體使其改善的修復體稱為助語器或語音球。
堵塞器修復體的分類:
①從缺損的原因來分:先天性顎裂堵塞器或後天
發布於 2024-02-01 23:22
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概述
眼瞼閉合不全也叫做兔眼,在醫院的時候,我碰到過2個,那麼我們該怎麼辦呢,現在我把有些經驗和大家分享一下,希望能對大家有所幫助。
步驟/方法:
1、
首先應該針對病因治療,如果有基礎疾病的話,需要同時治療這些疾病,譬如糖尿病,高血壓。
2、
如果有面神經麻痺的話,可以使用針刺療法,如果是瘢痕性瞼外翻的話應該手術矯正。如果是甲狀腺突眼的話,可以考慮對眼眶組織行緊急放療。
3、
早期應該
發布於 2024-08-29 23:01
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腹股溝疝是最常見的外科疾病之一。在成人,腹股溝疝以斜疝為主,也有部分直疝,而兒童腹股溝疝幾乎都是斜疝,且其發病因素以先天性因素――鞘狀突未能閉合所致。在胚胎髮育過程中,位於後腹壁的睪丸逐漸向下移降,在接近腹股溝內環處,將腹膜向前推移,形成鞘狀突,睪丸緊貼在腹膜鞘狀突的後面,漸移降至陰囊。在正常發育下,鞘狀突在出生不久,開始萎縮,除在睪丸附近處形成固有鞘膜外,其餘部分完全閉合成條索狀組織。如果腹膜
發布於 2023-03-02 18:06
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