患者的眩暈病史是否重要呢

　　幾乎每天都有病人諮詢我關於眩暈的問題，我都儘量盡我所知一一作答，但來信有時候寥寥幾字，有時候長篇累述極盡詳細，要從中理出頭緒來也非易事。我知道這怪不得他們，求診求治的迫切導致如此。我在這裡想說的是，眩暈的病史非常重要，清楚地告訴我病史，以便我能很快地理清思路，儘快地、儘可能準確地回覆。下面我把眩暈發作的時間特徵、發作的次數、伴發的症狀等理一下，希望對讀者有益。
　　眩暈發作的時間特徵：
　　突然發病－周圍性眩暈
　　逐漸加重－中樞性眩暈
　　間歇性－周圍性眩暈
　　持續性－中樞性眩暈
　　眩暈發作的時間特徵：
　　發作性的旋轉性眩暈
　　數秒鐘：一側迷路或其中樞聯繫受到短暫的刺激或機能下降所致。BPPV、迷路瘻管、溫度效應、壓力變化性眩暈、腦震盪後綜合徵、過度換氣綜合徵
　　數分鐘：一天數次反覆發作。椎基底動脈功能障礙、頸性眩暈
　　數分鐘至24小時之內：迷路病變。梅尼埃病、遲發性迷路積水、梅毒性迷路炎早期、前庭性癲癇
　　遷延性的旋轉性眩暈：
　　24小時以上少於3～4周：迷路或前庭徑路的破壞性病變。前庭神經炎、細菌及病毒性迷路炎、內聽動脈綜合徵、頭部外傷、迷路振盪、窗膜破裂、顱底骨折、多發性硬化
　　眩暈發作的次數：
　　單次發作：迷路炎、前庭神經炎、突聾、耳外傷、窗膜破裂
　　反覆發作：梅尼埃病、BPPV、血管性眩暈
　　眩暈發作時的情況：
　　坐起或躺臥過程中，仰頭位時發病－椎基底動脈短暫缺血性眩暈及頸性眩暈
　　某種頭位或體位時發病－BPPV
　　眩暈的伴發症狀：
　　眩暈發作前、後或同時出現耳蝸症狀－前庭周圍疾患
　　伴有神經系症狀－中樞神經系疾患
　　植物神經症狀－前庭周圍疾患
　　頸項疼痛、肩痛、上下肢麻木、無力－椎基底動脈短暫缺血性眩暈及頸性眩暈